工人高血压自我报告的有效性

Rafael Cavalcante Mota, Janaína Santos de Siqueira, Rita de Cássia Pereira Fernandes
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摘要

摘要简介巴西采用VIGITEL系统,以自我报告为基础,对系统性动脉高血压(sah)进行监测。鉴于工人群体在这一疾病方面的差距,应扩大对其流行病学诊断的行动。摘要目的检验高血压自我报告标准的效度,并与测量的血压(bp)进行比较。方法对巴伊亚州某司法服务机构的1561名工作人员进行了横断面研究。计算高血压自我报告的敏感性、特异性、预测值和概率比,并与直接测量血压(参考测量)进行比较。高血压的诊断是两次测量收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg和/或定期使用抗高血压药物的平均值。结果391名工人样本的敏感性为66.4%(57.1 - 74.6%),特异性为87.9%(83.2 - 91.4%),阳性预测值为70.5%(61.1 - 78.6%),阴性预测值为85.7%(80.9 - 89.4%),阳性和阴性概率比分别为5.5(3.88 - 7.72)和0.4(0.30 - 0.49)。结论本研究证明自我报告是一种有效的方法来诊断高血压的工人,并建议使用它。然而,这种有效性取决于先前对疾病的诊断。
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Validade do autorrelato de hipertensão arterial em trabalhadores
Resumo Introdução O monitoramento da hipertensão arterial sistêmica (HAS) é realizado no Brasil, fundamentado no autorrelato, por meio do sistema VIGITEL. Tendo em vista lacunas acerca desse agravo em populações de trabalhadores, estas devem ser alvo da ação ampliada para o seu diagnóstico epidemiológico. Objetivo Testar a validade de critério do autorrelato de HAS, comparando-o com medidas aferidas de pressão arterial (PA). Método Realizou-se estudo de corte transversal com amostra aleatória do universo de 1.561 trabalhadores de um serviço judiciário na Bahia. Calcularam-se sensibilidade, especificidade, valores preditivos e razões de probabilidade para o autorrelato de HAS, comparando-os com a aferição direta da PA, medida de referência. O diagnóstico de HAS foi a média de duas aferições com PA sistólica ≥ 140 mmHg, e/ou PA diastólica ≥ 90 mmHg, e/ou uso regular de anti-hipertensivos. Resultados Em amostra de 391 trabalhadores, verificou-se sensibilidade de 66,4% (57,1-74,6%), especificidade de 87,9% (83,2-91,4%), valor preditivo positivo de 70,5% (61,1-78,6%), valor preditivo negativo de 85,7% (80,9-89,4%), razões de probabilidade positiva e negativa de 5,5 (3,88-7,72) e de 0,4 (0,30-0,49), respectivamente. Conclusão Este estudo evidenciou o autorrelato como medida válida para o diagnóstico epidemiológico da HAS entre trabalhadores, recomendando seu uso. No entanto, esta validade depende do diagnóstico prévio do agravo.
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