单侧前庭功能减退患者的头肩对齐

Adamar N. Coelho Júnior, Juliana Maria Gazzola, Y. P. L. Gabilan, Karen R Mazzetti, M. R. Perracini, F. Ganança
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Os grupos foram pareados por idade, genero e estatura. Para a analise estatistica, realizaram-se os testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, seguidos do teste de Dunn e Coeficiente de Correlacao de Spearman. RESULTADOS: Pacientes com HVU apresentam maiores valores para os ângulos de anteriorizacao (55,44±16,33) e de inclinacao lateral da cabeca (2,03±1,37) quando comparados aos individuos normais (34,3±44,60 e 1,34±1,05, respectivamente), com diferenca estatisticamente significante (p<0,001). O aumento da anteriorizacao e da inclinacao lateral da cabeca do grupo de individuos com HVU foi de 38,05% e 33,78% respectivamente. A anteriorizacao da cabeca foi associada com o tempo de evolucao clinica da doenca vestibular (p=0,003) com a idade (p=0,006), com a intensidade da tontura (p<0,001) e com a ocorrencia de quedas (p=0,002). CONCLUSAO: Pacientes com HVU apresentam maior anteriorizacao e inclinacao lateral da cabeca. 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摘要

目的:通过计算机生物摄影测量评估单侧前庭功能减退(uhf)患者的头部和肩部对齐情况,并将这些数据与性别、年龄、临床进化时间、头晕强度的自我感知和跌倒的发生联系起来。方法:这是一项横断面研究,对30名vu患者和30名前庭功能正常且无头晕主诉的患者进行了计算机生物摄影测量。记录直立时的前、后、左右侧视图图像。Alcimage®2.0程序用于评估三个角度,允许检查头部的前向和倾斜以及肩膀的对齐。这些组按年龄、性别和身高配对。统计分析采用Mann-Whitney检验、Kruskal-Wallis检验、Dunn检验和Spearman相关系数。结果:与正常个体(分别为34.3±44.4和1.34±1.05)相比,vu患者的前向角度(55.44±16.33)和头部侧向倾斜(2.03±1.37)值较高,差异有统计学意义(p< 0.001)。HVU组头部前倾和侧向倾斜分别增加38.05%和33.78%。头部前置与前庭疾病的临床进展时间(p= 0.003)、年龄(p= 0.006)、头晕强度(p< 0.001)和跌倒发生(p= 0.002)有关。结论:vuh患者头部前部和侧向倾斜较大。随着年龄的增长,随着临床发展的时间,头晕强度的自我感知增加,以及报告跌倒的患者,头部前置增加。
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Alinhamento de cabeça e ombros em pacientes com hipofunção vestibular unilateral
OBJETIVOS: Avaliar o alinhamento de cabeca e ombros de pacientes com hipofuncao vestibular unilateral (HVU) por meio da biofotogrametria computadorizada e associar esses dados com genero, idade, tempo de evolucao clinica, autopercepcao da intensidade de tontura e ocorrencia de quedas. METODOS: Trata-se de estudo transversal em que 30 individuos com HVU e 30 individuos com funcao vestibular normal e sem queixa de tontura foram submetidos a biofotogrametria computadorizada. Foram registradas imagens em vistas anterior, posterior, laterais direita e esquerda em ortostatismo. O programa Alcimage® 2.0 foi usado para avaliar tres ângulos que permitem verificar anteriorizacao e inclinacao da cabeca e alinhamento dos ombros. Os grupos foram pareados por idade, genero e estatura. Para a analise estatistica, realizaram-se os testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, seguidos do teste de Dunn e Coeficiente de Correlacao de Spearman. RESULTADOS: Pacientes com HVU apresentam maiores valores para os ângulos de anteriorizacao (55,44±16,33) e de inclinacao lateral da cabeca (2,03±1,37) quando comparados aos individuos normais (34,3±44,60 e 1,34±1,05, respectivamente), com diferenca estatisticamente significante (p<0,001). O aumento da anteriorizacao e da inclinacao lateral da cabeca do grupo de individuos com HVU foi de 38,05% e 33,78% respectivamente. A anteriorizacao da cabeca foi associada com o tempo de evolucao clinica da doenca vestibular (p=0,003) com a idade (p=0,006), com a intensidade da tontura (p<0,001) e com a ocorrencia de quedas (p=0,002). CONCLUSAO: Pacientes com HVU apresentam maior anteriorizacao e inclinacao lateral da cabeca. A anteriorizacao da cabeca aumenta com a idade, com o tempo de evolucao clinica, maior auto-percepcao da intensidade da tontura e nos pacientes que relataram quedas.
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