社区药房的戒烟:药物保健规划的初步结果

Mónica Condinho, F. Fernandez‐Llimos, I. Figueiredo, C. Sinogas
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Se identifico a los fumadores y el personal de la farmacia durante sus actividades rutinarias les invito a unirse al programa. Los que aceptaban firmaban un consentimiento informado. Mediante consultas presenciales y telefonicas y a traves de un abordaje global del paciente, se definieron en acuerdo con el paciente planes personalizados de abandono del tabaquismo. La efectividad del servicio se midio mediante las tasas de cesacion a 1, 6 y 12 meses. Las variables continuas se expresaron como media ± error estandar de la media. Resultados: Durante aproximadamente 5 anos (entre enero 2009 y julio 2014), 69 fumadores se unieron al programa. De estos, 17 desistieron durante la primera consulta. Entre los restantes 52 pacientes, tenian 47.4 ± 2.11 anos y el 55,8% eran hombres. Se realizaron 264 consultas farmaceuticas y, en media cada paciente recibio 7.7 ± 0.81 intervenciones. La mayoria de las intervenciones (60,1%) eran farmacologicas (p.e. productos de substitucion de nicotina), y el restante 39,9% fueron medidas no farmacologicas (p.e. entrevista motivacional). Cinco pacientes fueron remitidos al medico. Despues de 1 mes de la fecha convenida para el inicio de la cesacion, 37 pacientes (53,6%) estaban en abstinencia; 6 meses mas tarde el numero se reducia a 24 (34,8%) y un ano mas tarde 16 pacientes (23,2%) permanecian abstinentes. 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摘要

背景:根据世界卫生组织的说法,烟草是世界上最大的威胁之一,迫切需要促进戒烟。药物干预在戒烟方面的有效性在文献中有记录,但在葡萄牙没有。目的:交流一项研究的初步结果,以评估在葡萄牙社区药房使用外包制度开发的戒烟计划的有效性。方法:在一名外包药剂师在七家药房实施的药物护理方案框架内,根据葡萄牙卫生总局的建议和工具制定了戒烟咨询。在日常活动中识别吸烟者和药房工作人员,我邀请他们加入这个项目。那些接受的人签署了知情同意书。通过面对面和电话咨询,并通过患者的全球方法,根据患者的同意定义个性化的戒烟计划。这项服务的有效性是通过1个月、6个月和12个月的停止率来衡量的。本研究的目的是评估一项随机对照试验(rct)的有效性,该试验采用随机对照试验(rct)和随机对照试验(rct)的方法。结果:在大约5年的时间里(2009年1月至2014年7月),69名吸烟者加入了该项目。其中17人在第一次咨询时退出。其余52例患者年龄为47.4±2.11岁,男性占55.8%。我们进行了264次药物咨询,平均每个患者接受7.7±0.81次干预。大多数干预措施(60.1%)是药理学措施(如尼古丁替代产品),其余39.9%是非药理学措施(如动机性访谈)。5名患者被转介给医生。在约定的停药日期1个月后,37例患者(53.6%)戒断;6个月后,这一数字降至24人(34.8%),1年后,16人(23.2%)仍在戒断。结论:在社区药房实施戒烟计划,使用外部药房,可以有效地促进葡萄牙的戒烟。
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SMOKING CESSATION IN A COMMUNITY PHARMACY: PRELIMINARY RESULTS OF A PHARMACEUTICAL CARE PROGRAMME
Antecedentes: Segun la Organizacion Mundial de la Salud, el tabaco es una de las mayores amenazas del mundo, siendo urgente promover el abandono tabaquico. La efectividad de las intervenciones farmaceuticas en cesacion tabaquica ha sido documentada en la literatura, pero no en Portugal. Objetivo: Comunicar los resultados preliminares de un estudio para evaluar la efectividad de un programa de cesacion tabaquica desarrollado en farmacias comunitarias portuguesas usando un regimen de out-sourcing. Metodos: En el ambito de un programa de atencion farmaceutica implantado en siete farmacias por un farmaceutico externalizado, se desarrollo una consulta de cesacion tabaquica siguiendo las recomendaciones e instrumentos de la Direccion General de Salud de Portugal. Se identifico a los fumadores y el personal de la farmacia durante sus actividades rutinarias les invito a unirse al programa. Los que aceptaban firmaban un consentimiento informado. Mediante consultas presenciales y telefonicas y a traves de un abordaje global del paciente, se definieron en acuerdo con el paciente planes personalizados de abandono del tabaquismo. La efectividad del servicio se midio mediante las tasas de cesacion a 1, 6 y 12 meses. Las variables continuas se expresaron como media ± error estandar de la media. Resultados: Durante aproximadamente 5 anos (entre enero 2009 y julio 2014), 69 fumadores se unieron al programa. De estos, 17 desistieron durante la primera consulta. Entre los restantes 52 pacientes, tenian 47.4 ± 2.11 anos y el 55,8% eran hombres. Se realizaron 264 consultas farmaceuticas y, en media cada paciente recibio 7.7 ± 0.81 intervenciones. La mayoria de las intervenciones (60,1%) eran farmacologicas (p.e. productos de substitucion de nicotina), y el restante 39,9% fueron medidas no farmacologicas (p.e. entrevista motivacional). Cinco pacientes fueron remitidos al medico. Despues de 1 mes de la fecha convenida para el inicio de la cesacion, 37 pacientes (53,6%) estaban en abstinencia; 6 meses mas tarde el numero se reducia a 24 (34,8%) y un ano mas tarde 16 pacientes (23,2%) permanecian abstinentes. Conclusion: La implantacion de un programa de casacion tabaquica en farmacias comunitarias, utilizando un farmaceutico externo, puede contribuir efectivamente a la cesacion tabaquica en Portugal.
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