心力衰竭合并心房颤动患者非持续性室性心动过速的临床意义

М.Ч. Матюкевич, В.А. Снежицкий
{"title":"心力衰竭合并心房颤动患者非持续性室性心动过速的临床意义","authors":"М.Ч. Матюкевич, В.А. Снежицкий","doi":"10.34883/pi.2023.15.1.004","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Введение. Неустойчивая желудочковая тахикардия (НУЖТ) ассоциирована с повышенным риском прогрессирования сердечной недостаточности (СН) и внезапной сердечной смерти у пациентов с СН и имплантированным кардиовертером-дефибриллятором. Прогностическая значимость НУЖТ у пациентов с СН и фибрилляцией предсердий (ФП) не определена. Цель. Оценить взаимосвязь НУЖТ с риском госпитализации по причине прогрессирования СН в течение 12 месяцев у пациентов с СН с фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) <50% в сочетании с ФП. Материалы и методы. Проведено проспективное исследование, в котором приняли участие 92 пациента с СН с ФВ ЛЖ <50% в сочетании с постоянной или длительно персистирующей (>12 месяцев) формой ФП. Всем пациентам были выполнены: ЭхоКГ, 24-часовое мониторирование ЭКГ, определение NT-proBNP. Первичная конечная точка – госпитализация по причине прогрессирования СН. Результаты. Период наблюдения составил 11,4 месяца (от 8 до 14). Встречаемость НУЖТ среди пациентов с СН с ФВ ЛЖ <50% и постоянной или длительно персистирующей формой ФП по данным ХМ ЭКГ достигает 52%. В исследованной группе пациентов НУЖТ ассоциирована с повышенным риском госпитализации, связанной с прогрессированием СН (OШ 2,75±0,42; 95% ДИ от 1,2 до 6,3). Для пациентов с количеством эпизодов НУЖТ ≥7 за сутки OШ составляет 4,7±0,29 (95% ДИ от 2,6 до 8,2), для пациентов с НУЖТ продолжительностью ≥8 комплексов QRS OШ составляет 5,6±0,28 (95% ДИ от 3,2 до 9,7). Выводы. У пациентов с СН с ФВ ЛЖ <50% и постоянной или длительно персистирующей формой ФП такие характеристики НУЖТ, как количество эпизодов НУЖТ за сутки и продолжительность НУЖТ, имеют наибольшую прогностическую значимость в оценке риска наступления госпитализации, связанной с прогрессированием СН.\n Introduction. Nonsustained ventricular tachycardia (NSVT) is associated with an increased risk of heart failure (HF) progression and sudden cardiac death in patients with HF and an implanted cardioverter defibrillator. The prognostic value of NSVT in patients with HF and atrial fibrillation (AF) has not been determined. Purpose. To assess the association of NSVT with a risk of hospitalization due to heart failure progression within 12 months in patients with HF with left ventricular ejection fraction (LVEF) <50% and AF. Materials and methods. A prospective study was conducted involving 92 patients with HF with LVEF <50% combined with sustained or long persistent (>12 months) AF. All patients underwent echocardiography, Holter ECG monitoring, and NT-proBNP determination. The primary endpoint was determined as hospitalization due to HF progression. Results. The follow-up period was 11.4 (8 to 14) months. The incidence of NSVT among patients with HF with LVEF <50% and sustained or long-persistent AF according to Holter ECG monitoring is as high as 52%. NSVT was associated with an increased risk of hospitalization due to HF progression (OR 2.75±0.42; 95% CI 1.2–6.3). For patients with NSVT episodes ≥7 per 24-hour, OR 4.7±0.29 (95% CI 2.6–8.2) and for patients with NSVT ≥8 QRS OR 5.6±0.28 (95% CI 3.2–9.7). Conclusions. In patients with HF with LVEF <50% and sustained or long-persistent AF, the number of NSVT episodes per 24-hour and the duration of NSVT have the greatest predictive value in risk assessment of hospitalization due to HF progression.","PeriodicalId":24056,"journal":{"name":"Кардиология в Беларуси","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-02-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Clinical Significance of Nonsustained Ventricular Tachycardia in Patients with Heart Failure and Atrial Fibrillation\",\"authors\":\"М.Ч. Матюкевич, В.А. Снежицкий\",\"doi\":\"10.34883/pi.2023.15.1.004\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Введение. Неустойчивая желудочковая тахикардия (НУЖТ) ассоциирована с повышенным риском прогрессирования сердечной недостаточности (СН) и внезапной сердечной смерти у пациентов с СН и имплантированным кардиовертером-дефибриллятором. Прогностическая значимость НУЖТ у пациентов с СН и фибрилляцией предсердий (ФП) не определена. Цель. Оценить взаимосвязь НУЖТ с риском госпитализации по причине прогрессирования СН в течение 12 месяцев у пациентов с СН с фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) <50% в сочетании с ФП. Материалы и методы. Проведено проспективное исследование, в котором приняли участие 92 пациента с СН с ФВ ЛЖ <50% в сочетании с постоянной или длительно персистирующей (>12 месяцев) формой ФП. Всем пациентам были выполнены: ЭхоКГ, 24-часовое мониторирование ЭКГ, определение NT-proBNP. Первичная конечная точка – госпитализация по причине прогрессирования СН. Результаты. Период наблюдения составил 11,4 месяца (от 8 до 14). Встречаемость НУЖТ среди пациентов с СН с ФВ ЛЖ <50% и постоянной или длительно персистирующей формой ФП по данным ХМ ЭКГ достигает 52%. В исследованной группе пациентов НУЖТ ассоциирована с повышенным риском госпитализации, связанной с прогрессированием СН (OШ 2,75±0,42; 95% ДИ от 1,2 до 6,3). Для пациентов с количеством эпизодов НУЖТ ≥7 за сутки OШ составляет 4,7±0,29 (95% ДИ от 2,6 до 8,2), для пациентов с НУЖТ продолжительностью ≥8 комплексов QRS OШ составляет 5,6±0,28 (95% ДИ от 3,2 до 9,7). Выводы. У пациентов с СН с ФВ ЛЖ <50% и постоянной или длительно персистирующей формой ФП такие характеристики НУЖТ, как количество эпизодов НУЖТ за сутки и продолжительность НУЖТ, имеют наибольшую прогностическую значимость в оценке риска наступления госпитализации, связанной с прогрессированием СН.\\n Introduction. Nonsustained ventricular tachycardia (NSVT) is associated with an increased risk of heart failure (HF) progression and sudden cardiac death in patients with HF and an implanted cardioverter defibrillator. The prognostic value of NSVT in patients with HF and atrial fibrillation (AF) has not been determined. Purpose. To assess the association of NSVT with a risk of hospitalization due to heart failure progression within 12 months in patients with HF with left ventricular ejection fraction (LVEF) <50% and AF. Materials and methods. A prospective study was conducted involving 92 patients with HF with LVEF <50% combined with sustained or long persistent (>12 months) AF. All patients underwent echocardiography, Holter ECG monitoring, and NT-proBNP determination. The primary endpoint was determined as hospitalization due to HF progression. Results. The follow-up period was 11.4 (8 to 14) months. The incidence of NSVT among patients with HF with LVEF <50% and sustained or long-persistent AF according to Holter ECG monitoring is as high as 52%. NSVT was associated with an increased risk of hospitalization due to HF progression (OR 2.75±0.42; 95% CI 1.2–6.3). For patients with NSVT episodes ≥7 per 24-hour, OR 4.7±0.29 (95% CI 2.6–8.2) and for patients with NSVT ≥8 QRS OR 5.6±0.28 (95% CI 3.2–9.7). Conclusions. In patients with HF with LVEF <50% and sustained or long-persistent AF, the number of NSVT episodes per 24-hour and the duration of NSVT have the greatest predictive value in risk assessment of hospitalization due to HF progression.\",\"PeriodicalId\":24056,\"journal\":{\"name\":\"Кардиология в Беларуси\",\"volume\":null,\"pages\":null},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2023-02-20\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Кардиология в Беларуси\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.34883/pi.2023.15.1.004\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"\",\"JCRName\":\"\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Кардиология в Беларуси","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.15.1.004","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0

摘要

引入。不稳定的心动过速(需要)与充血性心力衰竭(cn)的增加风险和心脏骤停患者猝死与植入心脏除颤器。患者心房和心房颤动(fp)的预后价值尚不清楚。目标。评估患者因左心室放电(左心室放电)12个月引起的住院风险与住院风险之间的关系。所有病人都被执行:回声,24小时心电图监测,NT-proBNP定义。主要终点是由于ssn的进步而住院。结果。观察时间为11.4个月(从8个月到14个月)。所有非必要的病人都需要在非必要的情况下与12个lj患者见面。最初的endpoint是determined作为医院的两倍。Results。随后的事件发生在11月4日(8日到14日)。“NSVT among patients”有50%的机会被提升,或者长时间被提升到Holter ECG monitoring 52%。NSVT是由医院两个人组成的协会(或2.75 0.42);95%的CI 1.2 - 6.3。为NSVT episodes 7,或4.7 0.29 (95% CI 2.6 - 8.2),为NSVT 8 QRS或5.6 0.28 (95% CI 3.2 - 9.7)。Conclusions。在24小时内,NSVT事件发生后,NSVT事件发生后,NSVT事件发生了。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
查看原文
分享 分享
微信好友 朋友圈 QQ好友 复制链接
本刊更多论文
Clinical Significance of Nonsustained Ventricular Tachycardia in Patients with Heart Failure and Atrial Fibrillation
Введение. Неустойчивая желудочковая тахикардия (НУЖТ) ассоциирована с повышенным риском прогрессирования сердечной недостаточности (СН) и внезапной сердечной смерти у пациентов с СН и имплантированным кардиовертером-дефибриллятором. Прогностическая значимость НУЖТ у пациентов с СН и фибрилляцией предсердий (ФП) не определена. Цель. Оценить взаимосвязь НУЖТ с риском госпитализации по причине прогрессирования СН в течение 12 месяцев у пациентов с СН с фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) <50% в сочетании с ФП. Материалы и методы. Проведено проспективное исследование, в котором приняли участие 92 пациента с СН с ФВ ЛЖ <50% в сочетании с постоянной или длительно персистирующей (>12 месяцев) формой ФП. Всем пациентам были выполнены: ЭхоКГ, 24-часовое мониторирование ЭКГ, определение NT-proBNP. Первичная конечная точка – госпитализация по причине прогрессирования СН. Результаты. Период наблюдения составил 11,4 месяца (от 8 до 14). Встречаемость НУЖТ среди пациентов с СН с ФВ ЛЖ <50% и постоянной или длительно персистирующей формой ФП по данным ХМ ЭКГ достигает 52%. В исследованной группе пациентов НУЖТ ассоциирована с повышенным риском госпитализации, связанной с прогрессированием СН (OШ 2,75±0,42; 95% ДИ от 1,2 до 6,3). Для пациентов с количеством эпизодов НУЖТ ≥7 за сутки OШ составляет 4,7±0,29 (95% ДИ от 2,6 до 8,2), для пациентов с НУЖТ продолжительностью ≥8 комплексов QRS OШ составляет 5,6±0,28 (95% ДИ от 3,2 до 9,7). Выводы. У пациентов с СН с ФВ ЛЖ <50% и постоянной или длительно персистирующей формой ФП такие характеристики НУЖТ, как количество эпизодов НУЖТ за сутки и продолжительность НУЖТ, имеют наибольшую прогностическую значимость в оценке риска наступления госпитализации, связанной с прогрессированием СН. Introduction. Nonsustained ventricular tachycardia (NSVT) is associated with an increased risk of heart failure (HF) progression and sudden cardiac death in patients with HF and an implanted cardioverter defibrillator. The prognostic value of NSVT in patients with HF and atrial fibrillation (AF) has not been determined. Purpose. To assess the association of NSVT with a risk of hospitalization due to heart failure progression within 12 months in patients with HF with left ventricular ejection fraction (LVEF) <50% and AF. Materials and methods. A prospective study was conducted involving 92 patients with HF with LVEF <50% combined with sustained or long persistent (>12 months) AF. All patients underwent echocardiography, Holter ECG monitoring, and NT-proBNP determination. The primary endpoint was determined as hospitalization due to HF progression. Results. The follow-up period was 11.4 (8 to 14) months. The incidence of NSVT among patients with HF with LVEF <50% and sustained or long-persistent AF according to Holter ECG monitoring is as high as 52%. NSVT was associated with an increased risk of hospitalization due to HF progression (OR 2.75±0.42; 95% CI 1.2–6.3). For patients with NSVT episodes ≥7 per 24-hour, OR 4.7±0.29 (95% CI 2.6–8.2) and for patients with NSVT ≥8 QRS OR 5.6±0.28 (95% CI 3.2–9.7). Conclusions. In patients with HF with LVEF <50% and sustained or long-persistent AF, the number of NSVT episodes per 24-hour and the duration of NSVT have the greatest predictive value in risk assessment of hospitalization due to HF progression.
求助全文
通过发布文献求助,成功后即可免费获取论文全文。 去求助
来源期刊
自引率
0.00%
发文量
0
期刊最新文献
Secondary Prevention of Atrial Fibrillation in Arterial Hypertension: Focus on Telmisartan. A Case Report Dyslipidemia and Atherosclerosis of Precerebral Arteries in Asymptomatic Patients with Subclinical Hypothyroidism Level of NT-proBNP Marker in Patients with Chronic Heart Failure with Different Values of Left Ventricular Ejection Fraction Colchicine Effect on C-Reactive Protein Levels in Patients with Coronary Heart Disease after Myocardial Revascularization Myocardial Infarction as Predictor of Cognitive Disorders in Cardiovascular Patients: A Literature Review
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
现在去查看 取消
×
提示
确定
0
微信
客服QQ
Book学术公众号 扫码关注我们
反馈
×
意见反馈
请填写您的意见或建议
请填写您的手机或邮箱
已复制链接
已复制链接
快去分享给好友吧!
我知道了
×
扫码分享
扫码分享
Book学术官方微信
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:481959085
Book学术
文献互助 智能选刊 最新文献 互助须知 联系我们:info@booksci.cn
Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。
Copyright © 2023 Book学术 All rights reserved.
ghs 京公网安备 11010802042870号 京ICP备2023020795号-1