使用润肤剂预防有特应性家族史的新生儿特应性皮炎

A. C. Andrade, Sabryna Maciel Da Cunha, Luana Fernanda Fernandes Andrade, Yuri Camilo de Carvalho, Myllene Maciel Natividade
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Metodologia: Foram selecionados artigos científicos nas base de dados PubMed, UpToDate e LILACS, incluindo revisões sistemáticas que foram publicados nos últimos 7 anos, amostragem com reduzido viés e com randomização adequada. Resultados: A possibilidade de prevenir a dermatite atópica no período neonatal desencadeou esforços da comunidade científica para testar a terapia emoliente. Inicialmente, alguns estudos se mostraram promissores, pois demonstraram a redução na incidência da doença nos recém-nascidos que foram submetidos à terapia. Em contraposição, outros estudos elucidaram a ausência de evidências que comprovem a redução da incidência de eczema em função do uso regular de emolientes no primeiro ano de vida. Ademais, em função da falta de respostas concretas no meio científico, a terapia emoliente foi posta à prova recentemente. 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摘要

简介:特应性皮炎是一种慢性皮肤炎症,发病高峰为3 - 6个月。近年来的研究表明,表皮屏障完整性功能障碍是主要的致病机制之一。从这个意义上说,在认识到这一变化后,分析了可能的预防措施,以保护皮肤屏障,如在新生儿中定期使用润肤剂。目的:分析使用润肤剂预防特应性皮炎的影响,以观察有特应性家族史的儿童可能的益处。方法:从PubMed、UpToDate和LILACS数据库中选取科学文章,包括近7年发表的系统综述,采用低偏倚抽样和适当的随机化。结果:预防新生儿期特应性皮炎的可能性引发了科学界对润肤疗法的尝试。最初,一些研究显示有希望,因为它们表明接受治疗的新生儿的发病率降低了。相比之下,其他研究表明,缺乏证据表明,在生命的第一年定期使用润肤剂可以降低湿疹的发生率。此外,由于科学界缺乏具体的答案,润肤疗法最近受到了考验。随后进行的荟萃分析显示,与未治疗组或安慰剂组相比,使用润肤剂组在12个月大时发生这种情况的风险显著降低。只有在新生儿仍在正常使用时分析结果时,才能看到保护作用。结论:因此,根据分析的研究,值得注意的是,定期使用润肤剂可以延缓有特应性家族史的新生儿特应性皮炎的发展。然而,目前还没有具体的证据表明可以预防上述疾病的发展。
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O USO DE EMOLIENTES NA PREVENÇÃO DA DERMATITE ATÓPICA EM RECÉM-NASCIDOS COM HISTÓRICO FAMILIAR DE ATOPIA
Introdução: A dermatite atópica é uma condição inflamatória cutânea crônica que tem seu pico de incidência de 3 a 6 meses de vida. Estudos recentes evidenciaram que a disfunção na integridade da barreira epidérmica é um dos principais mecanismos patogênicos. Nesse sentido, após o reconhecimento dessa alteração, possíveis medidas preventivas direcionadas à proteção da barreira cutânea, como o uso de emolientes de forma regular em neonatos, vêm sendo analisadas. Objetivos: Analisar os impactos do uso de emolientes para prevenção da dermatite atópica com o intuito de observar prováveis benefícios para crianças com histórico familiar de atopia. Metodologia: Foram selecionados artigos científicos nas base de dados PubMed, UpToDate e LILACS, incluindo revisões sistemáticas que foram publicados nos últimos 7 anos, amostragem com reduzido viés e com randomização adequada. Resultados: A possibilidade de prevenir a dermatite atópica no período neonatal desencadeou esforços da comunidade científica para testar a terapia emoliente. Inicialmente, alguns estudos se mostraram promissores, pois demonstraram a redução na incidência da doença nos recém-nascidos que foram submetidos à terapia. Em contraposição, outros estudos elucidaram a ausência de evidências que comprovem a redução da incidência de eczema em função do uso regular de emolientes no primeiro ano de vida. Ademais, em função da falta de respostas concretas no meio científico, a terapia emoliente foi posta à prova recentemente. Logo em seguida, foi realizada uma metanálise que evidenciou que o risco de desenvolvimento da condição foi significativamente reduzido até 12 meses de idade no grupo que utilizou emolientes comparado ao grupo sem tratamento ou ao grupo placebo. O efeito protetor foi visto apenas quando analisou-se o desfecho enquanto o neonato ainda estava em uso regular. Conclusão: Portanto, com base nos estudos analisados, é notável que o uso de emolientes de forma regular pode atrasar o desenvolvimento da dermatite atópica em recém-nascidos com histórico familiar de atopia. Contudo, ainda não existem evidências tangíveis que constatem a prevenção do desenvolvimento da doença supracitada.
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