Apendicitis y peritonitis apendicular en el niño

La apendicectomía es la intervención digestiva más frecuente en el niño. Sin embargo, a veces resulta difícil hacer el diagnóstico formal de apendicitis o peritonitis apendicular, y la morbilidad de esta afección está lejos de ser despreciable. El diagnóstico se basa esencialmente en la exploración física, un análisis biológico simple (hemograma completo y proteína C-reactiva) y la ecografía. La tomografía computarizada se reserva para las dudas diagnósticas. Una vez hecho el diagnóstico, el tratamiento de referencia es la apendicectomía, por laparotomía o por laparoscopia, asociada a una antibioticoterapia adaptada a la gravedad de la infección. La apendicitis, en particular si está perforada, puede complicarse con abscesos de pared o abscesos intraperitoneales, que se tratan con antibióticos, en ocasiones asociados a un drenaje quirúrgico o percutáneo.