A propósito de un caso pediátrico de tuberculosis oftálmica y drogorresistencia

Elsa Delia Bisero, Sandra J. Inwentraz, Graciela Luque, Silvana A. Giusti, Karina C. Melillo, Edgar Samuel Zatko, Alejandra E. Zapata
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Abstract

El compromiso ocular es una forma extrapulmonar de tuberculosis. Puede comprometer cualquier componente del sistema visual. Las manifestaciones oculares pueden ser causadas por una infección activa que invade el ojo o por una reacción inmunológica de hipersensibilidad retardada. Las presentaciones clínicas más comunes son uveítis anterior crónica, coroiditis y esclero-queratitis. A pesar de la existencia de herramientas moleculares altamente sensibles, arribar al diagnóstico de formas poco frecuentes o no pensadas como la TB ocular en un niño sigue siendo un gran reto y se basa en la presentación clínica, evaluación sistémica y la respuesta terapéutica. El tratamiento implica el uso de antifímicos y, muchas veces, esteroides. El objetivo fue presentar una forma de tuberculosis endoftálmica, pulmonar miliar y meníngea, en el marco de la drogorresistencia.
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眼睛受累是肺结核的一种肺外形式。可能会危及视觉系统的任何组成部分。眼睛的表现可能是由侵袭眼睛的活动性感染或延迟过敏免疫反应引起的。最常见的临床表现是慢性前葡萄膜炎、脉络膜炎和巩膜角膜炎。尽管存在高度敏感的分子工具,诊断罕见或意想不到的形式,如儿童眼结核病仍然是一个巨大的挑战,它依赖于临床表现、系统评估和治疗反应。治疗包括使用抗血小板药物,通常是类固醇。目的是在药物耐药性的背景下呈现一种形式的肺结核、肺结核和脑膜。
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