A senhora que ouvia música tradicional portuguesa: Um caso clínico de alucinose musical idiopática

Catarina da Costa Campos, Maria do Céu Ferreira, J. Mesquita
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Abstract

A alucinose musical (AM) consiste na audição de músicas, melodias, ritmos e/ou timbres que são percecionados na ausência de estímulo acústico 1 . O seu conteúdo é geralmente familiar para o paciente (por exemplo, canções da infância, cânticos religiosos) 2 e, apesar de não terem uma natureza ameaçadora ou assustadora, têm geralmente um impacto negativo no funcionamento do dia-a-dia 1 . O início é frequentemente abrupto e por vezes o fenómeno ocorre de forma continuada 3 . A AM ocorre mais frequentemente no espaço objetivo externo 1 , e pode ser repetitiva e estereotipada (AM estável) ou mais elaborada e com tendência a alterar-se (AM complexa) 1 . Pode ocorrer em múltiplos contextos patológicos, tais como na perda adquirida de audição moderada a grave, distúrbios psicóticos ou do humor, lesões cerebrais focais, atrofia cerebral generalizada, epilepsia ou encefalopatia 1, 4 . Outros fatores potencialmente contributivos incluem a idade avançada, o sexo feminino e o isolamento social 5 . Alguns fármacos e substâncias também foram descritos como indutores de AM 2, 4 .
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音乐错觉是指在没有声学刺激的情况下听到歌曲、旋律、节奏和/或音色。它们的内容通常对患者来说是熟悉的(如儿童歌曲、宗教歌曲)2,虽然它们没有威胁性或吓人的性质,但它们通常会对日常功能产生负面影响发病通常是突然的,有时是持续的。AM最常发生在外目标空间1,可以是重复的和刻板的(稳定的AM),也可以是更复杂的和有变化倾向的(复杂的AM) 1。它可能发生在多种病理环境中,如获得性中度至重度听力损失、精神病或情绪障碍、局灶性脑损伤、全身性脑萎缩、癫痫或脑病1,4。其他潜在的因素包括年龄、女性和社会孤立。一些药物和物质也被描述为AM 2,4的诱导剂。
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