Quelles attitudes adopter en présence de troubles psychotiques au cours des maladies neurocognitives du sujet âgé ?

Abstract

Contexte

Les troubles psychotiques au cours des maladies neurocognitives (MNC) engendrent une détresse significative chez les personnes âgées concernées ainsi que chez leurs soignants et leurs aidants. Pour ces professionnels et proches aidants, des stratégies comportementales efficaces sont nécessaires afin d’atténuer la souffrance et les conflits potentiels liés à ces symptômes.

Méthode

Une revue non systématique de la littérature a été conduite entre 2012 et 2023 sur PubMed et ScienceDirect.

Résultats

Quatre publications ont été analysées. Les principales attitudes ont été répertoriées. La nécessité de futures recherches sur la durabilité et l’efficacité des différentes attitudes a été mise en évidence.

Discussion

Treize attitudes ont été définies. Les plus fiables étaient : reconnaître l’impact émotionnel, impliquer la famille, diversifier les attitudes, clarifier et harmoniser. Celles jugées fiables étaient : distraire, accepter la narration des troubles comme le vécu de la personne et expliquer la situation. Celles qui nécessitent une analyse interdisciplinaire préalable étaient : argumenter, ignorer les troubles et utiliser le mensonge thérapeutique. Enfin, celles qu’il est recommandé d’éviter étaient : confronter à la réalité ou s’opposer, crier ou réprimander ou isoler ou recourir à des contentions.

Conclusion

Cette revue de littérature a permis d’identifier et de classer 13 attitudes et comportements que les soignants et aidants peuvent adopter en présence de troubles psychotiques chez les personnes âgées atteintes de MNC. Il apparaît important de poursuivre la recherche dans ce domaine afin de déterminer la durabilité et l’efficacité de ces attitudes, avec l’objectif ultime d’améliorer les programmes de psychoéducation destinés aux soignants et aidants.

Context

Psychotic disorders occurring during neurocognitive diseases (NCDs) cause significant distress among the older adults concerned as well as among their caregivers and healthcare professionals. For these professionals and caregivers, effective behavioral strategies are necessary in order to alleviate the suffering and potential conflicts related to these symptoms.

Method

A non-systematic literature review was conducted between 2012 and 2023 on PubMed and ScienceDirect.

Results

Four publications were analyzed. The main attitudes identified were listed. The need for future research on the sustainability and effectiveness of different attitudes was highlighted.

Discussion

Thirteen attitudes were defined. The most reliable were: recognizing the emotional impact, involving the family, diversifying attitudes, clarifying and harmonizing. Those considered reliable were: providing distraction, accepting narratives on the disorders as well as the person's experience and explaining the situation. Those that require a preliminary interdisciplinary analysis were: arguing, ignoring the disorders and resorting to therapeutic lies. Finally, those that it is recommended to avoid were: confronting reality, opposing, shouting, reprimanding, isolating or resorting to restraints.

Conclusion

This literature review has identified and classified 13 attitudes and behaviors that caregivers and healthcare professionals can adopt in the presence of psychotic disorders among older people with NCDs. Research is needed in this field in order to determine the sustainability and effectiveness of these attitudes, with the ultimate objective of improving psychoeducation programs intended for caregivers.