Leçons d’une pandémie : neuropsychologie de la visite aux proches

R. Gil , G. Demoures , M. Le Bihan , T. Artis
{"title":"Leçons d’une pandémie : neuropsychologie de la visite aux proches","authors":"R. Gil ,&nbsp;G. Demoures ,&nbsp;M. Le Bihan ,&nbsp;T. Artis","doi":"10.1016/j.npg.2024.10.002","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><div>Pendant la pandémie au SARS-CoV-2, le confinement de la population fut précédé le 11 mars 2020 par l’interdiction faite aux familles et, plus globalement, aux proches de visiter les personnes âgées résidant dans les établissements médico-sociaux. Les souffrances ressenties par les résidents et leurs familles ne furent pas apaisées par les autorisations des visites décidées un mois plus tard par les autorités sanitaires. Des tensions de plus en plus vives surgirent entre les établissements médico-sociaux et les familles qui imputèrent les souffrances des résidents aux mesures restrictives qui accompagnèrent les visites et qui concernaient leur fréquence, leur durée et les modalités de leur déroulement et notamment la distanciation physique, la prohibition de tout contact physique, le port de masques opaques. À partir du verbatim des témoignages de familles, recueillis par une «̊cellule d’écoute et de dialogue éthique̊» entre le 12 octobre 2020 et le 15 décembre 2021, cette étude a eu pour but d’analyser les raisons susceptibles d’expliquer pourquoi les restrictions imposées ne permirent pas de satisfaire aux besoins des résidents et à leur sentiment d’abandon au point que les conditions mises à l’exercice du droit de visite dépouillèrent en fait le concept même de visite de toute sa signification anthropologique. C’est ainsi que ce travail propose de construire les éléments spatiaux et temporels d’une neuropsychologie de la visite faite par des proches à des membres de leur entourage, âgés, placés en institution afin de maintenir des liens sociofamiliaux qui sont une manifestation particulière de la sociabilité inséparable de la condition humaine. Il peut ainsi être établi que les visites destinées à manifester l’affection entre proches dans un contexte de vulnérabilité doivent répondre à des critères neuropsychologiques pour donner à la visite une place reconnue dans le domaine de la cognition sociale. C’est pourquoi la nécessaire reconnaissance d’un droit de visiter et d’accueillir ne répond pas qu’à une idéologie abstraite. Il s’appuie sur une neuropsychologie humaniste qui appelle à une éthique incarnée soucieuse de discerner en quoi les manquements à la bientraitance engagent par les souffrances endurées, l’être humain dans sa condition charnelle.</div></div><div><div>During the SARS-CoV-2 pandemic, the lock-down of the population was preceded on March 11, 2020, by a ban on family members, and more generally loved ones, from visiting elderly people living in care homes (medico-social establishments). The suffering felt by the residents and their families was not alleviated by the authorisation of visits granted a month later by the health authorities. Increasing tensions arose between the medical-social establishments and the families, who blamed the residents’ suffering on the restrictive measures that accompanied the visits in terms of their frequency, duration and the way in which they were carried out, in particular physical distancing, the prohibition of all physical contact and the wearing of opaque masks. Using the verbatim testimonies of the families, collected by a ‘listening and ethical dialogue unit’ from October 12, 2020 to December 15, 2021, this study aimed to analyse the reasons that might explain why the restrictions imposed did not meet the needs of the residents and their feeling of abandonment, to the extent that the conditions imposed on the exercise of visiting rights in fact stripped the very concept of visiting of all its anthropological meaning. This study therefore proposes to map the spatial and temporal characteristics of a neuropsychology of visits by relatives to elderly members of their entourage who have been admitted to an institution, in order to maintain the social and familial links that are a particular manifestation of the sociability inherent in the human condition. Thus visits, which are intended to show affection between close relatives and loved ones in a context of vulnerability, should meet neuropsychological criteria ensuring their place in the field of social cognition. This is why the necessary recognition of a right to visit and to be welcome is not just an abstract ideology. It is based on a humanist neuropsychology that calls for an embodied ethic that is concerned with recognizing how failure to treat people well, through the suffering endured, involves the human being in his carnal condition.</div></div>","PeriodicalId":35487,"journal":{"name":"NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie","volume":"24 144","pages":"Pages 383-392"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-10-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1627483024001193","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
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Abstract

Pendant la pandémie au SARS-CoV-2, le confinement de la population fut précédé le 11 mars 2020 par l’interdiction faite aux familles et, plus globalement, aux proches de visiter les personnes âgées résidant dans les établissements médico-sociaux. Les souffrances ressenties par les résidents et leurs familles ne furent pas apaisées par les autorisations des visites décidées un mois plus tard par les autorités sanitaires. Des tensions de plus en plus vives surgirent entre les établissements médico-sociaux et les familles qui imputèrent les souffrances des résidents aux mesures restrictives qui accompagnèrent les visites et qui concernaient leur fréquence, leur durée et les modalités de leur déroulement et notamment la distanciation physique, la prohibition de tout contact physique, le port de masques opaques. À partir du verbatim des témoignages de familles, recueillis par une «̊cellule d’écoute et de dialogue éthique̊» entre le 12 octobre 2020 et le 15 décembre 2021, cette étude a eu pour but d’analyser les raisons susceptibles d’expliquer pourquoi les restrictions imposées ne permirent pas de satisfaire aux besoins des résidents et à leur sentiment d’abandon au point que les conditions mises à l’exercice du droit de visite dépouillèrent en fait le concept même de visite de toute sa signification anthropologique. C’est ainsi que ce travail propose de construire les éléments spatiaux et temporels d’une neuropsychologie de la visite faite par des proches à des membres de leur entourage, âgés, placés en institution afin de maintenir des liens sociofamiliaux qui sont une manifestation particulière de la sociabilité inséparable de la condition humaine. Il peut ainsi être établi que les visites destinées à manifester l’affection entre proches dans un contexte de vulnérabilité doivent répondre à des critères neuropsychologiques pour donner à la visite une place reconnue dans le domaine de la cognition sociale. C’est pourquoi la nécessaire reconnaissance d’un droit de visiter et d’accueillir ne répond pas qu’à une idéologie abstraite. Il s’appuie sur une neuropsychologie humaniste qui appelle à une éthique incarnée soucieuse de discerner en quoi les manquements à la bientraitance engagent par les souffrances endurées, l’être humain dans sa condition charnelle.
During the SARS-CoV-2 pandemic, the lock-down of the population was preceded on March 11, 2020, by a ban on family members, and more generally loved ones, from visiting elderly people living in care homes (medico-social establishments). The suffering felt by the residents and their families was not alleviated by the authorisation of visits granted a month later by the health authorities. Increasing tensions arose between the medical-social establishments and the families, who blamed the residents’ suffering on the restrictive measures that accompanied the visits in terms of their frequency, duration and the way in which they were carried out, in particular physical distancing, the prohibition of all physical contact and the wearing of opaque masks. Using the verbatim testimonies of the families, collected by a ‘listening and ethical dialogue unit’ from October 12, 2020 to December 15, 2021, this study aimed to analyse the reasons that might explain why the restrictions imposed did not meet the needs of the residents and their feeling of abandonment, to the extent that the conditions imposed on the exercise of visiting rights in fact stripped the very concept of visiting of all its anthropological meaning. This study therefore proposes to map the spatial and temporal characteristics of a neuropsychology of visits by relatives to elderly members of their entourage who have been admitted to an institution, in order to maintain the social and familial links that are a particular manifestation of the sociability inherent in the human condition. Thus visits, which are intended to show affection between close relatives and loved ones in a context of vulnerability, should meet neuropsychological criteria ensuring their place in the field of social cognition. This is why the necessary recognition of a right to visit and to be welcome is not just an abstract ideology. It is based on a humanist neuropsychology that calls for an embodied ethic that is concerned with recognizing how failure to treat people well, through the suffering endured, involves the human being in his carnal condition.
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大流行病的教训:探亲的神经心理学
在 SARS-CoV-2 大流行期间,在 2020 年 3 月 11 日对人口实行禁闭之前,就禁止家庭成员,更广泛地说,禁止朋友探访住在护理院的老人。一个月后,卫生部门批准了探访,但这并没有减轻入住者及其家人的痛苦。医疗社会机构与家属之间的关系日益紧张,家属将院民的痛苦归咎于探视时采取的限制性措施,这些措施涉及探视的频率、持续时间和探视方式,特别是身体上的疏远、禁止一切身体接触和佩戴不透明口罩。2020 年 10 月 12 日至 2021 年 12 月 15 日期间,一个 "倾听和伦理对话小组 "收集了这些家庭的逐字记录,根据这些记录,本研究的目的是分析可能的原因,以解释为什么所施加的限制无法满足居民的需求和他们被遗弃的感觉,以至于对行使探视权所施加的条件实际上剥夺了探视概念本身的所有人类学意义。因此,本著作建议构建神经心理学的空间和时间要素,即亲属探访被安置在养老院的老年随行人员,以保持社会-家庭联系,这是人类社会性不可分割的一种特殊表现形式。因此,可以确定的是,在弱势情况下,亲属之间为表达亲情而进行的探视必须符合神经心理学的标准,以使这种探视在社会认知领域获得公认的地位。这就是为什么对探视权和欢迎权的必要承认不仅仅是一种抽象的意识形态。在 SARS-CoV-2 大流行期间,在 2020 年 3 月 11 日对人口进行封锁之前,禁止家庭成员,更广泛地说,禁止亲人探望居住在护理院(医疗社会机构)的老人。一个月后,卫生部门批准探访,但这并没有减轻院民及其家人的痛苦。医疗社会机构和家属之间的关系日益紧张,家属将居民的痛苦归咎于探视的频率、持续时间和探视方式方面的限制性措施,特别是身体疏远、禁止一切身体接触和戴不透明口罩。本研究利用 2020 年 10 月 12 日至 2021 年 12 月 15 日由 "倾听和伦理对话小组 "收集的家庭逐字证词,旨在分析所施加的限制为何无法满足居民的需求和他们的被遗弃感,以至于对行使探视权所施加的条件实际上剥夺了探视概念本身的所有人类学意义。因此,本研究建议绘制亲属探访入住养老院的老年随行人员的神经心理学空间和时间特征图,以保持社会和家庭联系,这是人类固有的社会性的一种特殊表现形式。因此,旨在表达近亲和所爱之人在脆弱环境中的亲情的探视应符合神经心理学标准,以确保其在社会认知领域的地位。这就是为什么对探视权和被欢迎权的必要承认不仅仅是一种抽象的意识形态。它建立在人本主义神经心理学的基础上,这种神经心理学要求有一种具体的伦理,这种伦理关注的是认识到不善待他人是如何通过所承受的痛苦将人卷入其肉体状况之中的。
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NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie
NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie Medicine-Neurology (clinical)
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期刊介绍: Aux confins de la neurologie, de la psychiatrie et de la gériatrie, NPG propose a tous les acteurs de la prise en charge du vieillissement cérébral normal et pathologique, des développements récents et adaptés a leur pratique clinique.
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Editorial board Leçons d’une pandémie : neuropsychologie de la visite aux proches Aux confins de la neurologie et du rêve : le trouble comportemental en sommeil paradoxal The importance of the vestibular system in Alzheimer's disease Que sait-on de la mémantine comme traitement de la maladie d’Alzheimer en 2024 ?
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