Un cas de greffe de membrane amniotique sur une kératopathie bulleuse d’origine traumatique chez un chien

Abstract

Un chien braque de Weimar mâle non castré de 16 mois est présenté en consultation pour un voile sur l’œil droit et une rougeur des tissus périoculaires. Les signes sont apparus brutalement suite à une sortie dans le jardin quatre jours auparavant. À l’issue de l’examen ophtalmologique, un diagnostic de kératite compliquée d’une kératopathie bulleuse est établi. Un traitement médical intensif est mis en place sans succès. Après 24 heures, une kératectomie associée à une greffe de membrane amniotique de brebis est réalisée, suivie d’un recouvrement par la membrane nictitante, laissé en place pendant 24 heures. La cicatrisation cornéenne est complète à 11 jours postopératoires. La persistance d’une kératite justifie un traitement topique avec des corticoïdes. Lors du contrôle réalisé six mois après le traitement chirurgical, une excellente récupération de la transparence cornéenne est notée. L’originalité de ce cas repose, d’une part, sur l’utilisation de la membrane amniotique comme traitement d’une kératopathie bulleuse chez le chien, dans la mesure où ce traitement chirurgical, encore peu documenté en médecine vétérinaire, donne de très bons résultats chez l’homme. D’autre part, nous décrivons pour la première fois l’utilisation de la membrane amniotique d’une brebis sur une cornée de chien.

A 16-month-old non-castrated Weimaraner was presented because of a white aspect of the right cornea and redness of the periocular tissues. The clinical signs were noticed by the owner after going out in the garden 4 days before. At ophthalmological examination, keratitis associated with bullous keratopathy has been diagnosed. Twenty-four hours later, a surgery was performed because of deterioration of the clinical situation despite an intensive medical treatment. Surgical treatment of a keratectomy associated with amniotic membrane transplantation. A third eyelid flap was left in place for 24 hours. Healing of the corneal wound was obtained 11 days after surgery and topical corticosteroids were started because of persistence of a severe keratitis. At 6 months, the cornea was completely transparent. Only a few reports of amniotic membrane transplantation on bullous keratopathy have been described in veterinary literature. This is the first description of ewe amniotic membrane transplantation for corneal reconstruction in a dog.