Pratique Médicale et Chirurgicale de l'Animal de Compagnie最新文献

A young ferret was presented for a posterior paresis, urinary and fecal incontinence, weight loss, anorexia and lethargy. Biochemichemistry and hematology revealed hyperproteinemia with hyperglobulinemia and anemia. Abdominal ultrasonography showed splenomegaly, adenomegaly and nephromegaly with abdnomal echogenicity of the abdominal organs, compatible with a diagnosis of systemic coronavirosis. The ferret was humanely euthanized. On histopathology, a severe pyogranulomatous inflammation with neutrophilic vasculitis was seen in several organs (kidney, liver, lung, spleen and lymph node). Immunochemistry with FIPV3-70 antibody revealed the presence of coronaviral antigen within the lesions, confirming the diagnosis of Feline Infectious Peritonitis-like disease. A slight mononuclear radiculoneuritis was also present in the sciatic nerve, possibly explaining the peripheral neuropathy observed in this ferret. Whereas posterior paresis is common and non-specific in ferrets, fecal and urinary incontinence are rarely described. Radiculoneuritis caused by systemic coronavirus should be considered in young patients presenting these symptoms.

Un jeune furet est présenté pour une parésie postérieure, une incontinence fécale et urinaire ainsi qu’une perte de poids, une anorexie et de la léthargie. Des examens biochimiques et hématologiques révèlent une hyperprotéinémie, hyperglobulinémie, et une anémie. Après la réalisation d’une échographie abdominale et de cytoponctions, le diagnostic de coronavirose systémique est confirmé post-mortem à l’histologie. Une inflammation pyogranulomateuse et des lésions de vascularite neutrophilique sont présentes sur différents organes (rein, foie, poumon, rate et nœud lymphatique). L’immuno-histochimie réalisée avec les anticorps FIPV3-70 est positive. Les nerfs périphériques sont également infiltrés par une inflammation pyogranulomateuse. Une radiculonévrite semble expliquer la neuropathie périphérique observée chez ce furet. La parésie postérieure est fréquente et non-spécifique chez le furet. À l’inverse, l’incontinence fécale et urinaire est rarement décrite dans cette espèce. Une radiculonévrite provoquée par le coronavirus systémique devrait être évoquée dans le diagnostic différentiel de ces incontinences et parésie chez le jeune furet.

L’entropion est une affection ophtalmologique fréquente dans certaines races de chien pour laquelle il existe de nombreuses possibilités thérapeutiques. Une technique chirurgicale associant la technique de Hotz Celsus et l’exérèse d’un coin palpébral latéral a été décrite par Read et Broun en 2007 pour le traitement des entropions inféro-latéraux du chien. Cette technique a été utilisée pour traiter l’entropion inféro-latéral de 42 chiens référés au service d’ophtalmologie du CHV des Cordeliers. Les races les plus représentées sont le Rottweiler, le Bulldog anglais et le Retriever du Labrador. Cette affection concerne principalement les jeunes, la majorité des chiens atteints de l’étude avaient entre six et 12 mois. Les complications postopératoires concernent 7,1 % des chiens. Les résultats obtenus en utilisant cette nouvelle technique de correction chirurgicale sont bons à excellents. Le degré de satisfaction des propriétaires est élevé.

Entropion is a common eyelid abnormality in certain dog breeds. Several methods to treat entropion in dogs are used. In 2007, Read and Broun have described a surgical technique, involving a combination of Hotz Celsus and lateral eyelid wedge resection for the correction of lateral lower lid entropion in dogs. This technique was used to treat 42 dogs with lower lid entropion at the CHV des Cordeliers. In this study, the most common canine breeds are the Rottweiler, English Bulldog and Labrador Retriever. Young dogs appear to be more frequently affected; in fact, the majority of dogs was between 6 and 12 months. Postoperative complications were diagnosed for 7.1% of dogs. Results of this new surgical technique go from good to excellent. According to the owners, the success rate is high.

L’imiquimod, un analogue nucléosidique de la famille des imidazoquinolines, est un immunomodulateur à usage cutané et cutanéo-muqueux utilisable chez l’Homme pour le traitement des verrues ano-génitales, des carcinomes baso-cellulaires et de certaines formes de kératoses actiniques. Ses propriétés antivirales et antitumorales ont également été mises à profit dans le traitement d’autres affections cutanées. Il a plus récemment été utilisé chez les animaux domestiques. Dans cette synthèse, le mécanisme d’action de l’imiquimod est détaillé. Ce dernier repose essentiellement sur son rôle en tant que ligand des Toll-Like récepteurs (TLRs) 7 et 8. Cela lui confère ses propriétés antivirales en générant une synthèse accrue d’interféron alpha, de cytokines pro-inflammatoires, de chimiokines et d’autres médiateurs promouvant, entre autre, l’activation des cellules présentatrices d’antigènes, impliquées dans l’immunité antivirale. L’imiquimod agit également sur la voie des caspases favorisant l’apoptose cellulaire, ce qui lui confère des propriétés antitumorales. Le rôle de l’imiquimod dans le traitement des atteintes virales et tumorales est illustré à partir d’exemples tirés de la littérature chez l’homme, mais également chez le chat, le cheval et plus récemment chez le chien.

Imiquimod, an imidazoquinoline amine, is a topical immune response modifier approved in human for the treatment of anogenital warts, basal cell carcinoma and actinic keratosis. Its antiviral and antitumor properties have been used in the treatment of a variety of skin conditions in people and more recently in animals. In this review, the antiviral mechanism of action of imiquimod, through activation of Toll-like Receptor 7 and 8 and interferon alpha synthesis is discussed. Imiquimod activity results in the induction of proinflammatory cytokines, chemokines and other mediators leading to activation of antigen-presenting cells and other components of innate immunity and finally in antiviral activity. Imiquimod can also induce apoptosis with interaction with caspase activation, and explain the antitumor effect of this drug. Examples drawn from publications of use of imiquimod in viral skin diseases in people and animals are detailed in this review and show that this topical drug can be chosen for the treatment of cutaneous particular diseases in cats, horses and more recently in dogs.

Un berger des Pyrénées mâle de deux ans est présenté en consultation pour une diarrhée et des vomissements chroniques, associés à un amaigrissement et à une dégradation de l’état général. Une prise en charge symptomatique de première intention n’a permis aucune amélioration. La réalisation d’examens complémentaires d’imagerie médicale (radiographies avec transit baryté et échographie) permet de conclure à une hernie diaphragmatique. Ce diagnostic est cohérent avec un commémoratif de fugue antérieure à l’apparition des symptômes et avec un éventuel traumatisme. Lors de l’intervention chirurgicale, la hernie diaphragmatique est confirmée ; elle est également associée à une hernie diaphragmatique péritonéo-péricardique. Étant donné les commémoratifs et l’épidémiologie de ces affections, il est probable que cette dernière soit congénitale et que la première soit d’origine traumatique. Après correction chirurgicale des deux brèches, l’animal n’a plus présenté de symptômes digestifs et a récupéré une activité normale. L’objectif de cet article est de présenter la prise en charge médicochirurgicale d’une hernie diaphragmatique péritonéo-péricardique, et de discuter de son épidémiologie et de sa pathogénie.

A two-year-old male Pyrenean Shepherd dog presented for chronic diarrhea and vomiting associated with weight loss and general condition deterioration. Symptomatic management was unsuccessful. Further diagnostic (radiography with barium swallow and ultrasound) revealed a diaphragmatic hernia. The dog has escaped prior to the onset of symptoms, which supports the diagnosis with a possible traumatic etiology. Surgical exploration confirmed the diaphragmatic hernia ; it was found to be associated with a peritoneopericardial diaphragmatic hernia. In light of the epidemiology of theses pathologies, it is likely that the latter was congenital and that the former was traumatic. After surgical correction of the two herniae, the gastrointestinal symptoms resolved and the dog resumed normal activity. The aim of this article is to present the medicosurgical management of a peritoneopericardial diaphragmatic hernia and discuss its epidemiology and pathogenesis.

La prise en charge thérapeutique du patient polytraumatisé suit une démarche méthodique afin d’assurer le soutien des grandes fonctions vitales. Le premier pas vise à soutenir la fonction respiratoire de l’animal par la mise en place systématique d’une oxygénothérapie et d’une sédation appropriée. Le développement d’un pneumothorax est inévitablement à craindre et, s’il est présent, nécessite une ou plusieurs thoracocentèses. Ensuite, il faut soutenir la fonction cardiovasculaire avec une fluidothérapie adaptée à la volémie du patient dont l’évaluation repose sur des critères cliniques précis. Lors d’hémorragies modérées à sévères, le recours à la transfusion sanguine est à considérer. Enfin, le soutien de la fonction nerveuse est à envisager, en distinguant deux types de traumatismes, le traumatisme crânien et le traumatisme médullaire.

The treatment of the polytrauma patient follows a step-wise process aiming to support vital functions. The first step is to support the respiratory function by providing oxygen therapy and appropriate sedation. Development of pneumothorax is a life threatening complication that must be looked for and be addressed by thoracocentesis if present. Then the cardiovascular function must be supported with fluid therapy adapted to the patient's blood volume whose evaluation will be based on specific clinical criteria. In moderate to severe bleeding, blood transfusion will be considered. Finally, support of neurological function will be to consider, by distinguishing head injuries and spinal cord injury.

Un lapin mâle castré de trois ans est présenté au service des urgences pour un abattement prononcé et une anorexie d’apparition aiguë. À l’examen clinique, l’animal est prostré, le dos voussé et immobile. La palpation abdominale est tendue et douloureuse. Une masse est palpable dans l’abdomen cranial à droite, dépassant des côtes. Un bilan biochimique et hématologique sont réalisés et révèlent une augmentation importante des enzymes hépatique, ainsi qu’une anémie modérée. Une échographie abdominale permet de mettre en évidence la présence d’un léger épanchement, ainsi que d’un lobe hépatique de taille augmentée et avascularisé dans la partie droite de l’abdomen. Un traitement chirurgical est décidé. Une torsion et un infarcissement du lobe hépatique caudé est mis en évidence. L’utilisation d’une pince à agrafe automatique permet la ligature du lobe à sa base puis sa résection. L’animal est rendu à son propriétaire 48 heures après la chirurgie et une rémission complète est observée lors de la visite de contrôle dix jours après la chirurgie. La torsion de lobe hépatique chez le lapin est une atteinte peu fréquente mais certainement sous-diagnostiquée. Le tableau clinique est caractérisé par un abattement, une douleur abdominale violente et une anorexie d’apparition soudaine. Celui-ci peut se solder par une mort brutale si une intervention chirurgicale n’est pas entreprise rapidement.

A 3-year-old castrated male rabbit presented to the NAC emergency service for acute onset of depression and anorexia. The rabbit appeared to be in acute abdominal pain as he had a hunched back and was reluctant to move. On abdominal palpation, the animal was tense and resisted deep palpation of the cranial abdomen. Further palpation detected a mass in the right cranial abdomen, near the 11–12th ribs. Serum biochemistry and hematology revealed a significant elevation of hepatic enzymes, and a moderate anemia. Abdominal ultrasonography showed an enlarged right liver lobe devoid of blood flow and a moderate amount of free peritoneal fluid. An exploratory laparotomy revealed liver lobe torsion with infarction of the caudate liver lobe. A lobectomy was performed using staples inserted at the base of the caudate liver lobe to occlude vascular structures. The animal was discharged 48 hours after surgery, and showed complete recovery at the recheck consultation 10 days later. Liver lobe torsion is an infrequent but potentially under diagnosed condition in rabbits. Acute depression, abdominal pain and anorexia are typical clinical signs. Death can rapidly occur unless the condition is diagnosed quickly and surgical intervention occurs immediately.

A 22-month-old intact female West Highland White Terrier was diagnosed with idiopathic chylothorax and chylopericardium. Treatment by pericardiectomy without thoracic duct ligation was performed under thoracoscopy. After 2 weeks of postoperative care including intermittent pleural drainage, the dog recovered completely. Five years later, the dog was still healthy.

Un diagnostic de chylothorax et chylopéricarde idiopathiques a été posé sur une chienne West Highland White Terrier de 22 mois. Un traitement par péricardectomie sans ligature associée du canal thoracique a été réalisé sous thoracoscopie. Après deux semaines de soins postopératoires comprenant des drainages intermittents de l’espace pleural, la chienne a complètement récupéré. Cinq ans plus tard, aucun épisode de rechute n’a été constaté.

Un essai comparatif, randomisé, contrôlé, en insu a été mené afin d’évaluer l’intérêt de l’alternance d’un shampooing et d’une mousse contenant notamment des céramides, de la phytoshingosine et de la pseudofilaggrine pour la prise en charge du chien allergique en comparaison avec un shampooing de référence. Quatre-vingt chiens présentant une dermatite allergique (dermatite atopique canine ou dermatite par allergie aux piqûres de puces) ont été inclus. Les chiens étaient suivis pendant 22 jours avec trois visites effectuées à j0, j6 et j22. Les chiens du groupe mousse ont été traités trois fois avec le shampooing à raison d’une application par semaine et six fois avec la mousse à raison de deux fois par semaine sur la période des 22 jours de suivi. Les chiens du groupe témoin ont été traités neuf fois avec le shampooing à raison de trois fois par semaine sur la même période. Une évaluation clinique et dermatologique était réalisée et un score CADESI 03 était attribué à j0, j6 et j22. À chaque visite, le prurit a été évalué par l’investigateur en utilisant, d’une part, une grille croisant intensité et fréquence du prurit et, d’autre part, une échelle visuelle analogique tenant compte des lésions observées. Le prurit quotidien a également été évalué entre j0 et j22 par les propriétaires en utilisant une échelle visuelle analogique. L’efficacité et la tolérance des traitements étaient évaluées de façon subjective à j6 et à j22. Le score CADESI moyen a été très significativement réduit par rapport aux valeurs initiales pour les deux groupes de traitement après six et 22 jours d’administration (respectivement, moins 44 % à j6 et moins 69 % à j22 pour le groupe shampooing seul versus moins 33 % et moins 49 % pour le groupe mousse). Il en était de même pour le score de prurit (respectivement moins 43 % à j6 et moins 70 % à j22 pour le groupe shampooing seul versus moins 36 % et moins 67 % pour le groupe mousse). Le score CADESI moyen et les cotations moyennes de prurit n’étaient pas significativement différents entre les deux groupes de traitement après six et 22 jours d’application. Le prurit évalué quotidiennement par les propriétaires a également montré une diminution significative entre j0 et j22 dans chaque groupe de traitement sans aucune différence significative entre les deux groupes de traitement jour après jour. L’efficacité et la tolérance évaluées de façon subjective par les investigateurs n’a pas montré de différences significatives entre les deux groupes de traitements.

A comparative randomized controlled blinded study was performed in allergic dogs to compare a protocol with repeated applications of an antiallergic shampoo to another protocol alternating shampooing and topical application of an antiallergic foam. Eighty dogs presenting either flea allergy dermatitis or atopic dermatitis were included. Dogs were followed up for 22 days with three visits at D0, D6 and D22. Dogs