Relationship between asthma, atopy and obesity in adolescents living in the Wilaya of Constantine, Algeria

Abstract

Introduction. Pediatric asthma is predominantly atopic, but no data are found on atopy in obese asthmatic child in the literature. In addition, the increased obesity rates, sensitization to airborne allergens are a risk factor for asthma. Objective. To determine whether elevation of body mass index (BMI) was associated with asthma severity or with sensitization to inhalation allergens in adolescents in the wilaya of Constantine. Material and methods. This was a prospective, descriptive and cross-sectional study, carried out during the 2017-2018 school year, on 104 asthmatic adolescents, aged between 13 and 14, in schools in Constantine. The weight status of the patients was assessed using the 2012 thresholds of the International Obesity Task Force (IOTF), and a BMI ≥ 25 kg/m2 defined overweight or obesity. Asthmatics obese and non-obese groups were compared for the prevalence of severe asthma and sensitization using the Chi-square test, at the 95% confidence interval. Results. Twenty-five per cent of asthmatics were overweight or obese with an average BMI of 28,20±3,80. Asthma symptoms were persistent in 66%, and uncontrolled in 40% of cases. Almost 70% of the population were atopic, and 50% were poly-sensitized. Sensitization occurred in both groups with a significant positive ratio (p=0.03). No association was observed between obesity and prevalence of severe asthma (p=0.5), or poly-sensitizations. Conclusion. The quarter of adolescents is overweight or obese, and tends to present an atopy. However, no positive association is found between obesity and prevalence of severe asthma symptoms. Further prospective studies are needed for a better understanding of this obese asthmatics group.[Introduction. L’asthme pédiatrique est majoritairement atopique, mais aucune donnée n’existe sur l’atopie de l’enfant asthmatique obèse dans la littérature. En outre, l’élévation du taux d’obésité, la sensibilisation aux pneumallergènes sont un facteur de risque pour l’asthme. Objectif. Déterminer si l’élévation de l’indice de masse corporelle (IMC) est associée à la sévérité de l’asthme ou à la sensibilisation aux pneumallergènes, chez des adolescents asthmatiques dans la wilaya de Constantine. Matériel et méthodes. Une étude prospective, descriptive et transversale est réalisée durant l’année scolaire 2017-2018, et a porté sur 104 adolescents asthmatiques, âgés entre 13 et 14 ans, au sein des établissements scolaires de Constantine. Le statut pondéral des malades a été évalué en utilisant les seuils de l’International Obesity Task Force (IOTF), avec un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 25 kg/m² définissant le surpoids ou l’obésité. Des groupes d’asthmatiques obèses et non obèses ont été comparés afin de noter la prévalence de l’asthme sévère et la sensibilisation en utilisant le test de Chi-deux à l’intervalle de confiance de 95 %. Résultats. Un quart des asthmatiques étaient en surpoids ou obèses avec un IMC moyen de 28,20±3,80. Les symptômes d’asthme étaient persistants chez 66%, et non contrôlés chez 40% des cas. Près de 70% de la population était atopique et 50 % étaient polysensibilisés. La sensibilisation s’est produite dans les deux groupes avec un rapport positif significatif (p=0,03). Aucune association n’est observée entre l’obésité et la prévalence de l’asthme sévère ou les poly-sensibilisations. Conclusion. Le quart des adolescents sont en surpoids ou obèses et ont tendance à présenter une atopie. Cependant, aucune association n’est notée entre l’obésité et la prévalence des symptômes sévères d’asthme. D’autres études prospectives sont nécessaires pour une meilleure compréhension du groupe d’asthmatiques obèses.]