Análisis y comparación de la dosis absorbida y calidad de imagen entre Mamografía Digital (ffdm) y Mamografía de Tomosíntesis (dbt) con reconstrucción 2D

Luis Ramón Cadena Martínez, Beatriz Yolanda Álvarez Alfonso, E. Gaona, E. Mitsoura, A. E. Hardy Pérez, Anallely Moctezuma Oropeza
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Abstract

La mamografía digital de campo completo (ffdm) es el protocolo estándar mamográfico en México, pero tiene limitaciones por el traslape de tejidos. Por lo que, en muchos casos, se usa la ffdm combinada con la tomosíntesis digital de mama (dbt), teniendo así un aumento de dosis de radiación. El objetivo de este estudio es evaluar la reducción de la dosis absorbida al paciente, usando únicamente dbt con reconstrucción en 2D (sdm), manteniendo una calidad de imagen óptima. Se realizó un estudio retrospectivo y prospectivo de pacientes sometidas a ffdm con dbt evaluando y comparando la dosis glandular media (agm) y calidad de imagen. Se utilizó un sistema de mamografía Hologic Selenia Dimensions, un dosímetro RadCal Accu-Gold y el protocolo de la Asociación Americana de Físicos en Medicina para calcular la agm, la calidad de imagen fue evaluada con lo recomendado por el Colegio Americano de Radiología. Los resultados muestran que la agm fue menor en dbt (mama izquierda 2.20 ± 0,5 mGy, mama derecha 1.82± 0,5 mGy) comparándola con ffdm (mama izquierda 2.86 ± 0,5 mGy, mama derecha 2.17 ± 0,5 mGy). Los resultados en calidad de imagen fueron superiores en sdm en comparación con ffdm.La mastografía sdm reduce la dosis al paciente y tiene potencial de sustituir a la ffdm.
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数字乳房x线照相术(ffdm)和断层合成乳房x线照相术(dbt)与二维重建的吸收剂量和图像质量分析与比较
全场数字乳房x线照相术(ffdm)是墨西哥的标准乳房x线照相术方案,但由于组织重叠而有局限性。因此,在许多情况下,ffdm与数字乳房造口术(dbt)联合使用,从而增加了辐射剂量。本研究的目的是评估仅使用dbt和2D重建(sdm)对患者的吸收剂量减少,同时保持最佳图像质量。我们对接受dbt ffdm的患者进行了回顾性和前瞻性研究,评估和比较平均腺体剂量(agm)和图像质量。采用Hologic Selenia Dimensions乳房x线照相术系统、RadCal Accu-Gold剂量计和美国医学物理学家协会协议计算agm,并根据美国放射学会推荐的图像质量进行评估。结果表明,dbt(左乳2.20±0.5 mGy,右乳1.82±0.5 mGy)的agm低于ffdm(左乳2.86±0.5 mGy,右乳2.17±0.5 mGy)。与ffdm相比,sdm的图像质量更高。sdm乳房x线照相术减少了对患者的剂量,并有可能取代ffdm。
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