Diabetes und Niere

Abstract

Obwohl die Prävalenzen und Inzidenzen von Typ-1- und Typ-2-Diabetes mellitus in Deutschland leicht zurückgegangen sind, entwickeln bis zu 40 % der Patienten eine diabetische Nephropathie und diese Erkrankung stellt weiterhin in Deutschland die häufigste Ursache für ein chronisches Nierenversagen dar. Nachdem über Jahrzehnte ACE-Hemmer (ACE: Angiotensin Converting Enzyme) bzw. Sartane die einzigen Medikamente mit nachgewiesener nephroprotektiver Wirkung bei diabetischer Nephropathie waren, sind in den letzten Jahren neue Medikamente, wie SGLT-2-Hemmer (SGLT-2: „sodium glucose linked transporter 2“) oder auch GLP1-Rezeptor-Antagonisten (GLP1: „glucagon-like peptide 1“) eingeführt worden, die über ihre blutzuckermodulierende Wirkung hinaus direkt nephroprotektive Effekte an der Niere haben können. Weitere hoch interessante Medikamente, die zur Blockierung des insulinotropen Peptids (GIP) und Tirzepatid (GLP1) führen, befinden sich kurz vor der Einführung.