Isquemia aguda por trombosis aórtica en COVID-19 A propósito de un caso.

Revista Chilena De Cirugía Pub Date : 2023-11-13 DOI:10.35687/s2452-454920230061773

Roberto David Manuel González Contreras, Javiera Toledo Gomez, Victor Vera Muñoz

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Abstract

Objetivo: Presentar un caso de isquemia aguda por trombosis aórtica en paciente con infección por COVID-19 y exponer la importancia del diagnóstico y manejo oportuno.Introducción: El coronavirus (COVID-19) afecta principalmente al tracto respiratorio, pero presenta predisposición a fenómenos trombóticos y sus complicaciones, siendo una de las más graves la isquemia aguda por trombosis aórtica.Caso clínico: Paciente masculino de 68 años, que cursa con cuadro clínico de neumonía grave por COVID-19, presenta de forma concomitante episodio de trombosis aórtica aguda, resultando con isquemia aguda de extremidades inferiores. Se realizó trombectomía, post procedimiento y asociado a reperfusión, presentó paro cardiorrespiratorio con asistolia sostenida, falleciendo pese a maniobras de reanimación.Conclusión: Pese a las medidas de profilaxis con heparina de bajo peso molecular (HBPM), se deben sospechar y buscar las complicaciones tromboembólicas en pacientes que cursan con esta infección para dar un manejo oportuno y vigilar las complicaciones post quirúrgicas que pueden ser mortales. COVID-19; trombo aórtico; tromboembolismo arterial; estado de hipercoagulabilidad.

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摘要目的:介绍一例COVID-19感染患者主动脉血栓引起的急性缺血，并探讨及时诊断和治疗的重要性。简介:冠状病毒(COVID-19)主要影响呼吸道，但易发生血栓现象及其并发症，其中最严重的是主动脉血栓引起的急性缺血。临床病例:68岁男性患者，临床表现为严重COVID-19肺炎，并发急性主动脉血栓形成，导致急性下肢缺血。术后进行血栓切除术，并伴有再灌注，出现心肺骤停并持续跛行，尽管复苏操作仍死亡。结论:尽管采取了低分子肝素(HBPM)预防措施，但应怀疑和寻找该感染患者的血栓栓塞并发症，以便及时处理和监测可能致命的术后并发症。COVID-19;血栓主动脉;tromboembolismo动脉;高凝状态。

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期刊介绍： La Revista Chilena de Cirugía es un órgano de difusión del conocimiento y actividad quirúrgica. Su población objetivo son cirujanos, especialistas de otras áreas médicas, médicos generales y alumnos del área de la salud. Sirve a cirujanos y otros especialistas, para publicar artículos originales e inéditos sobre temas médicos, en particular artículos de investigación básica y clínica, artículos de revisión, entre otros. Buscan difundir y actualizar el conocimiento médico general y quirúrgico en particular. Se publica en forma bimestral. La Revista Chilena de Cirugía está afiliada y patrocinada por la Sociedad de Cirujanos de Chilese desde el año 1952.

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