The medical examiner and the diagnosis and management of Münchhausen syndrome by proxy: About one case

M. Bouchalta , F. Ait Boughima , K. Rifai
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Abstract

The Münchhausen syndrome by proxy is a psychological disorder in which an abusive adult who wishes to play the sick character through a child, induces pathological symptoms in the latter, it's a sort of abuse that the health-care system should be aware of. We present the case of a nine and a half year old girl, hospitalised three times in the Ibn Sina Hospital's endocrinology department in Rabat to investigate seizures caused by recurrent hypoglycaemia. A diagnosis of child maltreatment was suspected due to a clinical-biological discrepancy discovered during a biological assessment performed by the endocrinology department, namely blood sugar, insulinemia and the determination of peptide C, those assessments were verified by the forensic unit of the Ibn Sina Hospital in Rabat. Thus, diagnostic vigilance and interdisciplinary collaboration are essential for the diagnosis and prevention of complications, as well as raising judicial authorities’ awareness to allow for the necessary child protection measures.

Le syndrome de Münchhausen par procuration est un trouble psychologique dans lequel un adulte violent qui souhaite incarner le personnage malade à travers un enfant, induit des symptômes pathologiques chez ce dernier, c’est une sorte de maltraitance dont le système de santé doit être conscient. Nous présentons le cas d’une fillette de neuf ans et demi, hospitalisée trois fois au service d’endocrinologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat pour l’exploration de crises convulsives dues à des hypoglycémies récurrentes. Un diagnostic de maltraitance infantile a été suspecté devant la discordance clinicobiologique découverte lors d’un bilan biologique effectué par le service d’endocrinologie, à savoir la glycémie, l’insulinémie et le dosage du peptide C, ces bilans ont été vérifiés par l’unité de médecine légale de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat. Ainsi, la vigilance diagnostique et la collaboration interdisciplinaire sont essentielles pour le diagnostic et la prévention des complications, ainsi que la sensibilisation des autorités judiciaires pour permettre les mesures nécessaires de protection de l’enfant.

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法医与代理人代诊 nchhausen综合征的诊断与处理:约1例
m nchhausen综合症是一种心理障碍,在这种心理障碍中,一个虐待孩子的成年人希望通过孩子扮演病态的角色,在孩子身上引发病理症状,这是一种虐待,卫生保健系统应该意识到。我们报告一名九岁半的女孩,在拉巴特Ibn Sina医院内分泌科住院三次,以调查由复发性低血糖引起的癫痫发作。由于内分泌科在进行生物评估时发现临床-生物学差异,即血糖、胰岛素血症和多肽C的测定,怀疑诊断为虐待儿童,拉巴特Ibn Sina医院法医部门对这些评估进行了核实。因此,诊断警惕和跨学科合作对于诊断和预防并发症以及提高司法当局的认识以便采取必要的儿童保护措施至关重要。心理障碍综合症(综合症):成人暴力综合症(综合症):成人暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):儿童暴力综合症(综合症):être意识。精神上的抑郁抑郁,精神上的抑郁抑郁,精神上的抑郁抑郁,精神上的抑郁抑郁,精神上的抑郁抑郁,精神上的抑郁抑郁,精神上的抑郁抑郁。不符合诊断的婴儿和疑似变态的人,临床生物学和生物效应学和内分泌学的服务,糖苷和糖苷,胰岛素和肽C的剂量,生物效应学和内分泌学,生物效应学和内分泌学,生物效应学和内分泌学,生物效应学和内分泌学,生物效应学和内分泌学,生物效应学和内分泌学,生物效应学和内分泌学,生物效应学和内分泌学,生物效应学和内分泌学。例如,警惕诊断和跨学科合作:诊断和预防并发症的必要条件;预防当局的敏感措施;保护儿童的司法人员;预防措施;保护儿童的措施。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
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来源期刊
Revue de Medecine Legale
Revue de Medecine Legale Medicine-Pathology and Forensic Medicine
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