Manejo odontológico de pacientes tratados con bifosfonatos: Una revisión sistemática

Abstract

Los bifosfonatos son medicamentos comúnmente empleados en el tratamiento de enfermedades óseas como la osteoporosis y el cáncer óseo. Este documento se propone identificar precauciones odontológicas al tratar pacientes bajo tratamiento con bifosfonatos. La revisión sistemática siguió las directrices actualizadas de PRISMA 2009, analizando artículos de los últimos 10 años con fecha de búsqueda hasta 2013. Estos medicamentos preservan la densidad ósea y reducen la reabsorción ósea, pero su uso prolongado o en dosis elevadas puede ocasionar efectos secundarios, siendo la osteonecrosis de los maxilares (ONM) uno de los más graves. La ONM, caracterizada por la muerte del hueso de mandíbula o maxilar por falta de suministro sanguíneo, puede resultar en dolor, infección y pérdida dental. Por ello, es crucial que los dentistas ejerzan precaución al tratar a pacientes con bifosfonatos, quienes deben informar su uso. Se recomienda a los dentistas adoptar medidas preventivas, como procedimientos menos invasivos y la prescripción de antibióticos antes y después de intervenciones, para mitigar el riesgo de ONM.