Réduction de l’impact environnemental de l’anesthésie générale

Abstract

Objectif

Émettre des recommandations pour la réduction de l’impact environnemental de l’anesthésie générale.

Conception

Un comité de dix experts issus de la SFAR, de la SF2H et de la SFPC a été constitué. Une politique de déclaration des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le comité devait respecter et suivre la méthode GRADE® (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations.

Méthodes

Nous avons formulé des recommandations selon la méthodologie GRADE® en identifiant trois champs différents : vapeurs et gaz d’anesthésie, médicaments intraveineux, dispositifs médicaux et environnement de travail. Chaque question a été formulée selon le format PICO (Patients, Intervention, Comparaison, Outcome). L’analyse de la littérature et les recommandations ont été formulées selon la méthodologie GRADE®.

Résultats

Le travail de synthèse des experts et l’application de la méthode GRADE® ont abouti à 17 recommandations. Pour l’ensemble des questions, la méthode GRADE® ne pouvant pas s’appliquer en totalité, les recommandations ont été formulées sous forme d’avis d’experts.

Conclusion

A partir d’un accord fort entre experts, nous avons pu formuler 17 recommandations sur la réduction de l’impact environnemental de l’anesthésie générale au bloc opératoire.

Objective

To provide guidelines for reducing the environmental impact of general anaesthesia.

Design

A committee of ten experts from SFAR and SF2H and SFPC learned societies has been set up. A policy of declaration of links of interest was applied and respected throughout the whole process of producing guidelines. Likewise, it has not benefited from any funding from a company marketing a health product (drug or medical device). The committee followed the GRADE® method (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) to assess the quality of the evidence on which the recommendations were based.

Methods

We aimed to formulate recommendations according to the GRADE® methodology for three different fields: anaesthesia vapours and gases, intravenous drugs, medical devices and the working environment. Each question was formulated according to the PICO format (Patients, Intervention, Comparison, Outcome). The literature review and recommendations were formulated according to the GRADE® methodology.

Results

The experts’ synthesis work and the application of the GRADE® method resulted in 17 recommendations. The GRADE® method could not be entirely applied to all questions, so the recommendations were formulated as expert opinions.

Conclusion

Based on a strong agreement between experts, we were able to produce 17 recommendations to guide reducing the environmental impact of general anesthesia.