Les effets positifs et négatifs du microbiote sur le développement de la démence et le rôle de la transplantation fécale

Abstract

La démence est l’une des maladies neurologiques les plus fréquentes dans la population âgée. Les interventions pharmacologiques disponibles (inhibiteurs de la cholinestérase, mémantine) ont une efficacité limitée et ne peuvent ralentir la progression des symptômes que pendant une période relativement courte, ce qui rend la recherche de nouveaux traitements indispensables d’un point de vue clinique et scientifique. Dans ce contexte, de nombreuses études se concentrent sur le microbiote intestinal dans le but d’examiner son implication dans la pathogenèse de la maladie et de l’utiliser comme cible thérapeutique pour des interventions pharmacologiques, nutritionnelles et interventionnelles (transplantation fécale). Cette revue décrit le rôle à la fois bénéfique et néfaste du microbiote humain dans l’apparition et la progression de la démence, ainsi que les futures applications thérapeutiques de la transplantation fécale, sur la base d’observations historiques et actuelles de la recherche.

Dementia is one of the most common neurological disorders in the elderly population. The available pharmacological interventions (cholinesterase inhibitors, memantine) are limited in their effects and can only slow down symptom progression for a relatively short period of time, so that the search for new treatment options has high clinical and scientific relevance. In this context, numerous studies focus on the intestinal microbiome with the aim of investigating its involvement in the pathogenesis of the disorder and using it as a therapeutic target for pharmacological, nutritional and interventional action (fæcal transplantation). This review describes both the beneficial and detrimental roles of the human microbiome in the development and progression of dementia, as well as future therapeutic applications of fæcal transplantation based on historical and current research observations.