Pojavnost in izraženost Hashimotovega tiroiditisa med epidemijo covida-19

Abstract

Izhodišča: SARS-CoV-2, ki povzroča bolezen covid-19, vstopa v celice preko receptorja za angiotenzin konvertazo 2, ki je izražen tudi v ščitnici. Pri okužbi s SARS-CoV-2 se močno odzove imunski sistem, kar bi lahko vplivalo na pojavnost in izraženost avtoimunskih bolezni pri genetsko dovzetnih posameznikih. Zato smo želeli raziskati vpliv epidemije covida-19 na pojavnost in izraženost Hashimotovega tiroiditisa (HT), ki je najpogostejša avtoimunska bolezen ščitnice. Metode: V retrospektivno klinično raziskavo smo zajeli podatke iz zdravstvene dokumentacije 4.844 bolnikov, ki so bili prvič pregledani v Ambulanti za bolezni ščitnice na Kliniki za nuklearno medicino UKC Ljubljana v obdobju 11 mesecev pred epidemijo covida-19, in 4.084 bolnikov, ki so bili pregledani v 11 mesecih med epidemijo covida-19. Po opravljenem kliničnem pregledu, ultrazvočnem pregledu ščitnice in laboratorijskih meritvah so specialisti za bolezni ščitnice postavili diagnozo ščitnične bolezni. Podatke smo statistično analizirali z Mann-Whitneyevim testom U in s testom χ2. Rezultati: Med epidemijo covida-19 smo ugotovili statistično značilno večjo pojavnost hipotirotičnega HT (p=0,037) in HT brez protiteles (p=0,022), ne pa tudi hipertirotičnega HT (p=0,673) in evtirotičnega HT (p=0,653). Med epidemijo so imeli hipotirotični bolniki višjo koncentracijo tirotropina (p=0,001), hipertirotični bolniki pa višjo koncentracijo prostega tiroksina (p=0,002) kot pred njo. Zaključek: Med epidemijo covida-19 se je povečala pojavnost hipotirotičnega HT in HT brez protiteles. Hipotiroza in hipertiroza zaradi HT sta bili med epidemijo bolj izraženi kot pred njo.