Dupilumabe como alternativa de tratamento na dermatite atópica moderada a grave: estudo de caso

Evelyn Nazzari, Ariane Sponchiado Assoni
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Abstract

Relata-se o caso de um indivíduo de 28 anos com dermatite atópica (DA) moderada a grave, que apresentou boa resposta a Dupilumabe. A DA é uma doença cutânea crônica, pruriginosa e inflamatória, que ocorre com mais frequência em crianças, mas também afeta adultos. O participante já havia usado dois agentes para o tratamento da dermatite atópica, sem obter controle adequado da doença. Fez uso de todas as medidas de controle para casos graves da doença: cuidados com o banho, controle ambiental, corticosteroides potentes tópicos e emolientes. Ainda assim, apresentava prurido e lesões cutâneas constantes e qualidade de vida ruim. Observa-se que pacientes com DA refratária grave podem não responder às terapias padrão de primeira linha e apresentam doença generalizada, o que limita tanto a execução de atividades diárias quanto o funcionamento psicossocial e/ou sono, tendo considerável impacto negativo na qualidade de vida. Para tratamento, estão disponíveis terapias tópicas, fototerapia ou terapias sistêmicas. Dupilumabe é um medicamento relativamente novo para tratamento da dermatite atópica, com aprovação em 2018, para essa condição. É um anticorpo monoclonal. Foi observada a evolução do caso por meio de comparação fotográficas e do SCORAD pré e pós dezesseis aplicações de Dupilumabe.
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杜匹单抗作为中重度特应性皮炎的替代治疗方法:病例研究
我们报告了一例患有中重度特应性皮炎(AD)的 28 岁男子的病例,他对杜匹单抗反应良好。特应性皮炎是一种慢性、瘙痒性和炎症性皮肤病,多发于儿童,但也影响成年人。该患者已经使用过两种治疗特应性皮炎的药物,但未能充分控制病情。他已经使用了针对严重病例的所有控制措施:沐浴护理、环境控制、强效外用皮质类固醇激素和润肤剂。即便如此,他的皮肤仍然持续瘙痒,出现皮损,生活质量很差。据观察,严重难治性 AD 患者可能对标准的一线疗法无反应,表现为全身性疾病,限制了日常活动、心理社会功能和/或睡眠,对生活质量产生了相当大的负面影响。可采用局部疗法、光疗或全身疗法进行治疗。杜比鲁单抗是一种治疗特应性皮炎的较新药物,于 2018 年获批用于该疾病的治疗。它是一种单克隆抗体。在使用 16 次杜比鲁单抗前后,我们通过照片对比和 SCORAD 观察了病例的演变情况。
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