在瑞士，肾脏护理可获得昂贵的治疗和诊断。

背景：在瑞士，肾科医生必须经常从医疗保险公司获得对个别患者进行某些药物/检查的预先授权。这不仅耗时，而且结果也不一致。临床经验表明，在获得昂贵药物方面存在不公平现象，这与药物预授权申请的需求和流程有关：方法：在 2021 年 11 月至 2022 年 3 月期间，对瑞士的肾病专家进行了一项匿名调查，内容涉及申请药物预授权和肾脏护理所需的基因检测的经验：结果：共收到 94 份回复。据报告，需要预先批准的最常见药物是利妥昔单抗、钠葡萄糖共转运体-2 抑制剂 (SGLT2i)、霉酚酸酯 (MMF) 和依库珠单抗。据报告，利妥昔单抗、依库珠单抗和 SGLT2i 最常需要反驳，它们也是最常被拒绝的药物。最常见的基因检测申请是针对补体和 Alports 谱系障碍的。大多数肾病专家发现，医疗保险公司要求提供进一步信息的要求很少合理；72% 的受访者称很少/从未与保险医生接触过，69% 的受访者担心保险医生不具备相关专业知识。受访者称，与同一家保险公司相比，不同保险公司对类似请求做出不同答复的频率更高（58% 对 8%）。三分之一的肾科医生表示，预授权程序经常导致临床相关的治疗延迟。五分之四的受访者表示，预授权程序经常让他们感到无法尽全力为患者服务：从肾脏科医生的角度来看，瑞士的预授权程序繁琐、不透明、不公平，可能会导致拒绝或延误对患者的重要治疗，并造成精神压力。