Anomalía de Jordans en síndrome de Chanarin-Dorfman

Jorge Sánchez-Cortés, Xavier Gabaldó-Barrios
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Abstract

El síndrome de Chanarin-Dorfman es un síndrome raro de herencia autosómica recesiva cuya prevalencia no supera los 130 casos en el mundo. Paciente de 4 años afecto de síndrome ictiosiforme eritemato-descamativo generalizado desde los primeros días del nacimiento. En el informe de laboratorio destacó hipertransaminemia persistente en el tiempo. Entre otras pruebas complementarias, se realizó el frotis de sangre periférica (SP), revelando la presencia de múltiples vacuolas citoplasmáticas en el interior de los leucocitos polimorfonucleares (PMN) y plaquetas. Las lesiones ictiosiformes junto con la presencia de vacuolas lipídicas en los PMN de SP son signos compatibles con síndrome de Chanarin-Dorfman. El diagnóstico se confirmó mediante secuenciación genética. El síndrome de Chanarin-Dorfman está caracterizado por una mutación del gen CGI-58, el cual está implicado en el catabolismo de los triglicéridos de cadena larga almacenados en gotas lipídicas citoplasmáticas. La anomalía de Jordans es un rasgo congénito caracterizado por la presencia de abundantes vacuolas en la serie granulocítica debido a defectos en el metabolismo lipídico. En este síndrome, los triglicéridos de cadena larga se depositan en los tejidos produciendo principalmente manifestaciones dermatológicas controlables mediante la restricción de los mismos en la dieta.
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查纳林-多夫曼综合征中的乔丹异常
查纳林-多夫曼综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传综合征,全世界发病率不超过 130 例。 一名 4 岁的患者从出生后的第一天起就患有全身红斑-脱屑性鱼鳞状红斑综合征。实验室报告显示,高转氨酶血症长期存在。除其他辅助检查外,还进行了外周血涂片(PB)检查,结果显示多形核白细胞(PMN)和血小板内存在多个胞浆空泡。鱼鳞状病变和 SP 多形核白细胞内脂质空泡的存在与沙纳林-多夫曼综合征相符。基因测序证实了这一诊断。 CGI-58基因参与储存在细胞质脂滴中的长链甘油三酯的分解代谢。乔丹异常是一种先天性疾病,其特征是由于脂质代谢缺陷导致粒细胞中出现大量空泡。在这种综合征中,长链甘油三酯沉积在组织中,主要产生皮肤病表现,可通过限制饮食甘油三酯来控制。
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