{"title":"Trochanterschmerzsyndrom (ehemals Bursitis trochanterica)","authors":"A. Hirschmüller, I. J. Banke","doi":"10.1007/s00142-024-00693-8","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<p>Dem Trochanterschmerzsyndrom liegt, entgegen früherer Lehrmeinungen, in der Mehrzahl der Fälle eine chronische Insertionstendinopathie oder Partialruptur der Glutealmuskulatur am Trochanter major zu Grunde. Eine laterale Schmerzangabe mit Punctum maximum am Trochanter major mit schmerzhaften Alltagsaktivitäten wie Treppensteigen, Einbeinstand und Schlafen auf der Seite sind typische Symptome. Eine gründliche Anamnese und die klinische Untersuchung unter Anwendung diverser Testverfahren sind wegweisend für die Diagnose. Zudem wird in der Regel eine Röntgenaufnahme angefertigt und ggf. ergänzend eine Sonographie und/oder Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt. Primär erfolgt zunächst eine konservative Behandlung schrittweise über 3 Monate mit isometrischer und exzentrischer Kräftigung der Hüftabduktoren und anschließend eine schmerzadaptierte Rückkehr zu täglichen Aktivitäten.</p>","PeriodicalId":42773,"journal":{"name":"ARTHROSKOPIE","volume":"37 3","pages":"186 - 190"},"PeriodicalIF":0.1000,"publicationDate":"2024-05-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"ARTHROSKOPIE","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://link.springer.com/article/10.1007/s00142-024-00693-8","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"SURGERY","Score":null,"Total":0}
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Abstract
Dem Trochanterschmerzsyndrom liegt, entgegen früherer Lehrmeinungen, in der Mehrzahl der Fälle eine chronische Insertionstendinopathie oder Partialruptur der Glutealmuskulatur am Trochanter major zu Grunde. Eine laterale Schmerzangabe mit Punctum maximum am Trochanter major mit schmerzhaften Alltagsaktivitäten wie Treppensteigen, Einbeinstand und Schlafen auf der Seite sind typische Symptome. Eine gründliche Anamnese und die klinische Untersuchung unter Anwendung diverser Testverfahren sind wegweisend für die Diagnose. Zudem wird in der Regel eine Röntgenaufnahme angefertigt und ggf. ergänzend eine Sonographie und/oder Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt. Primär erfolgt zunächst eine konservative Behandlung schrittweise über 3 Monate mit isometrischer und exzentrischer Kräftigung der Hüftabduktoren und anschließend eine schmerzadaptierte Rückkehr zu täglichen Aktivitäten.
与以往的学说相反,大部分转子疼痛综合征病例都是由大转子处的慢性插入性肌腱病或臀部肌肉部分断裂引起的。典型的症状是大转子处伴有点状最大疼痛的外侧疼痛,以及爬楼梯、单腿站立和侧睡等日常活动时的疼痛。全面的病史和使用各种测试程序的临床检查是诊断的关键。此外,通常还会进行 X 光检查,必要时还会进行超声波检查和/或磁共振成像(MRI)检查。保守治疗最初在3个月内分阶段进行,对髋关节外展肌进行等距和偏心强化训练,然后根据疼痛情况恢复日常活动。
期刊介绍:
Zielsetzung der Zeitschrift
Arthroskopie und Gelenkchirurgie bietet aktuelle Fortbildung für alle arthroskopisch tätigen Ärzt*innen. Sie richtet sich sowohl an niedergelassene als auch in der Klinik tätige Ärzt*innen.
In jeder Ausgabe beschreibt ein umfassendes Leitthema den aktuellen Wissensstand zu unterschiedlichen arthroskopischen Fragestellungen. Der Schwerpunkt liegt dabei auf der endoskopischen Untersuchung und Chirurgie der Gelenke. Ergänzt wird das inhaltliche Spektrum durch diagnostische und therapeutische Möglichkeiten angrenzender Methoden wie beispielsweise der minimal-invasiven chirurgischen Verfahren.
Aims & Scope
‘Arthroskopie und Gelenkchirurgie’ offers up-to-date review articles and original papers for all medical doctors and scientists working in the field of arthroscopy.
The focus is on current developments regarding endoscopic examination and surgery of the joints, diagnostic and therapeutic possibilities of related methods, e.g. minimal invasive surgery.
Freely submitted original papers allow the presentation of important clinical studies and serve scientific exchange.
Comprehensive reviews on a specific topical issue provide evidenced based information on diagnostics and therapy.
Review
All articles of Arthroskopie are reviewed.
Declaration of Helsinki
All manuscripts submitted for publication presenting results from studies on probands or patients must comply with the Declaration of Helsinki.