Tendencias en las consultas a los servicios de emergencias durante la pandemia por covid-19

Adriana Yock-Corrales, José Soto-Roldan, Donald Corella-Elizondo
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Abstract

  Objetivo: En Costa Rica se observó una disminución en las atenciones en los Servicios de Emergencias al inicio de la pandemia por lo que el objetivo de este estudio es la descripción de este fenómeno, su duración, así como implicaciones en nuestro país.Métodos: Es un estudio descriptivo observacional retrospectivo de las atenciones en los Servicios de Emergencias de los Hospitales pertenecientes a la Caja Costarricense del Seguro Social durante el 1 de enero al 31 de diciembre del 2020.Resultados: Se incluyeron 25 Servicios de Emergencias. Las atenciones durante el periodo de estudio fueron de 1.549.024 millones de visitas y la cantidad de revaloraciones a 4,038,029. El rango de atenciones en los diferentes SEM tuvo un rango de 19070 mil a 122251 mil durante el periodo del estudio. Se observó que 850 707 (54,9%) eran del sexo femenino. La mayor cantidad de pacientes atendidos en los SEM tenían edades entre los 20 a 44 años con 693 379 (44.7%) atenciones, seguido del grupo entre los 45 a 64 años con 328 979 (21.2%). Lo que respecta a la clasificación de la agudeza de los pacientes por medio del sistema de triaje canadiense, un 40% (620 449) fueron catalogados como categoría 3, un 39.8%(616 855) categoría 4, 14%(218 124), 5.3%(82 360) categoría 2 y por último 0.6%(9206) pacientes como categoría 1. Respeto a pacientes con el diagnóstico asociado a SARS CoV-2 se observó que 88 793 en los Servicios de Emergencias tuvieron dichos diagnósticos durante el periodo del estudio.Conclusiones: La tendencia a la baja en las consultas al Servicio de Emergencias en Costa Rica, reproduce las tendencias reportadas en la bibliografía a nivel mundial. La explicación para este fenómeno es multifactorial. Existen una gran cantidad de cambios “estructurales” tanto en los servicios de emergencias como en hospitalización y el sistema de salud en general, que con mucha probabilidad deberán cambiarse de manera definitiva y prioritaria. No solo para la atención de esta pandemia sino con miras a que dichos sistemas se encuentren mejor preparados para próximos eventos infecciosos de cualquier tipo.
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新冠疫情期间紧急服务咨询的趋势-19
目的:在哥斯达黎加,在疫情开始时,紧急服务的护理有所减少,因此这项研究的目的是描述这一现象、其持续时间以及对我国的影响。方法:对2020年1月1日至12月31日哥斯达黎加社会保障基金医院急诊服务的护理情况进行回顾性描述性观察研究。结果:包括25项急诊服务。研究期间的注意力为15490.24万次访问,重估金额为4038029次。在研究期间,不同SEM的关注范围为19070000至122251000。观察到850707人(54.9%)为女性。SEM中接受治疗的患者最多,年龄在20至44岁之间,有693379人(44.7%)接受治疗,其次是45至64岁组,有328979人(21.2%)。在通过加拿大分类系统对患者进行视力分类方面,40%(620449)被列为第三类,39.8%(616855)被列为第四类,14%(218124)被列为第二类,5.3%(82360)被列为第二类,最后0.6%(9206)被列为第一类。在与SARS-CoV-2相关诊断的患者方面,观察到88793名紧急服务人员在研究期间进行了这些诊断。结论:哥斯达黎加紧急服务咨询的下降趋势复制了全球文献中报告的趋势。对这一现象的解释是多方面的。紧急服务和住院服务以及整个卫生系统都发生了大量的“结构性”变化,这些变化很可能需要最终和优先改变。不仅是为了应对这一流行病,而且是为了使这些系统更好地为即将发生的任何类型的感染事件做好准备。
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