Dogmas e mitos sobre a polpa no tratamento ortodôntico, trauma oclusal e doença periodontal

A. Consolaro, D. A. O. Miranda, R. B. Consolaro
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Abstract

INTRODUÇÃO: As implicações do tratamento ortodôntico na polpa e em seu envelhecimento, no trauma oclusal e na doença periodontal, têm dogmas e mitos de uma época em que nada se podia comprovar ou testar com muita precisão e metodologia, pois as imagens eram ruins e as observações microscópicas, muito raras. DESCRIÇÃO: Quem envelhece a polpa não é a idade da pessoa, são fatores externos ao complexo dentinopulpar. Tratamento ortodôntico, trauma oclusal e doença periodontal inflamatória crônica não envelhecem a polpa. Por sua vez, o traumatismo dentário provoca metamorfose cálcica da polpa e necrose asséptica, mas também não envelhece o complexo dentinopulpar. Também é um dogma afirmar que exames imagiológicos não são auxiliares importantes no diagnóstico das alterações pulpares. CONCLUSÃO: Para o clínico, é muito importante ter definidas as causas para as alterações pulpares, com base em evidências bem estabelecidas, eliminando-se aspectos opinativos, tradicionais e dogmáticos.
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关于牙髓在正畸治疗、咬合创伤和牙周病中的教条和神话
引言:牙髓的正畸治疗及其老化、咬合创伤和牙周病的影响,有很多教条和神话,因为图像很差,显微镜观察非常罕见,所以当时没有什么可以用很高的精度和方法来证明或测试。描述:牙髓的年龄不是人的年龄,它们是牙本质牙髓复合体的外部因素。正畸治疗、咬合创伤和慢性炎症性牙周病不会使牙髓老化。反过来,牙齿创伤会导致牙髓的钙变态和无菌性坏死,但也不会使牙本质复合体老化。同样教条的是,影像学检查对牙髓病变的诊断并不是重要的辅助手段。结论:对于临床医生来说,在已有证据的基础上确定牙髓改变的原因,消除固执己见、传统和教条的方面,这一点非常重要。
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