ENGAGEMENT DES USAGERS DANS LES MAISONS DE SANTE PLURIPROFESSIONNELLES ET CARACTERISTIQUES DES MSP ASSOCIEES

Abstract

Contexte. L’engagement des usagers en soins primaires, soutenu par les autorités, contribue à lutter contre les inégalités sociales de santé. Les maisons de santé pluriprofessionnelles semblent être des structures favorables au développement de l’engagement des usagers en soins primaires. Objectif. L’objectif principal de notre étude était de dénombrer et de décrire les initiatives relatives à l’engagement d’usagers dans les maisons de santé pluriprofessionnelles des Pays de la Loire. Les objectifs secondaires étaient d’identifier des facteurs associés et d’éventuels freins à l’engagement des usagers exprimés par les professionnels. M éthode. Étude quantitative, déclarative par questionnaire, menée entre mars et octobre 2019 auprès des 83 maisons de santé pluriprofessionnelles en fonctionnement dans les Pays de la Loire. Résultats. Parmi les 37 structures répondantes (taux de réponse 45 %), 10 (27 %) travaillaient actuellement, ponctuellement ou par le passé avec des usagers. La composition de l’équipe, l’ancienneté de la maison de santé pluriprofessionnelle et la participation à un contrat local de santé semblaient influencer le travail avec les usagers (résultats non statistiquement significatifs). Les principaux freins à l’engagement des usagers exprimés par les professionnels concernaient : un manque de soutien matériel, humain et méthodologique pour mettre en oeuvre l’engagement des usagers ; et la nécessité d’une transformation culturelle des pratiques des professionnels. Conclusion. Cette première étude confirme l’existence d’initiatives d’engagement des usagers semblant favorisées par l’ancienneté de l’équipe et l’inscription dans un contrat local de santé. Un éclairage complémentaire, en élargissant la population d’étude et en approfondissant la perspective des usagers à s’engager en soins primaires, est nécessaire.