SOINS COMBINES POUR LE SEVRAGE DE L'USAGE D'AGONISTES DES RECEPTEURS AUX BENZODIAZEPINES CHEZ LES PATIENTS SOUFFRANT D'INSOMNIE CHRONIQUE

IF 0.2 Q4 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Exercer-La Revue Francophone de Medecine Generale Pub Date : 2023-05-01 DOI:10.56746/exercer.2023.193.211
C. Berkhout
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Abstract

Publication originale de Coteur K, Henrard G, Schoenmakers B, et al. Les agonistes des récepteurs aux benzodiazépines (ARBZD), qui incluent les benzodiazépines (BZD) et les z-drugs (zolpidem, zopiclone et zaleplon), sont prescrits larga manu pour traiter les troubles du sommeil et l’anxiété ou comme adjuvants dans le traitement de la dépression et de la douleur. Les recommandations européennes précisent que ces traitements devraient se limiter à la dose la plus faible possible pendant la durée la plus courte possible, n’excédant pas quatre semaines. Cette recommandation repose sur le manque de preuve d’efficacité des ARBZD à long terme, le développement d’une tolérance et l’accroissement des risques iatrogéniques : dégradation des performances motrices et cognitives et comportements insomnieux. Malgré ces recommandations, la prescription prolongée de faibles doses dans les troubles du sommeil reste une pratique courante.
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慢性失眠患者停用苯二氮卓受体激动剂的联合护理
Coteur K, Henrard G, Schoenmakers B等的原始出版物。苯二氮卓受体激动剂(ARBZD),包括苯二氮卓类药物(BZD)和z-drugs(唑吡坦、佐匹克隆和扎来普隆),广泛用于治疗睡眠障碍和焦虑,或作为治疗抑郁和疼痛的辅助药物。欧洲的建议规定,这些治疗应在尽可能短的时间内以尽可能低的剂量进行,不超过四周。这一建议是基于缺乏证据表明ARBZD长期有效,耐受性的发展和医源性风险的增加:运动和认知能力下降以及失眠行为。尽管有这些建议,长期低剂量处方睡眠障碍仍然是一种常见的做法。
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