Fifteen cases of central nervous system injury induced by vietnamese sophora root poisoning in children and literature review

Abstract

目的 探讨山豆根中毒致儿童中枢神经系统损害的临床特点、治疗及转归，进行相关文献复习，提高临床医生对该病的认识。 方法 收集2014年6月至2019年6月郑州大学第三附属医院儿科收治的15例山豆根中毒致儿童中枢神经系统损害患儿的临床资料，总结其临床特点、头颅MRI结果、治疗方案及预后。 结果 15例山豆根中毒患儿，其中男9例，女6例，年龄3～12岁，8例以消化道症状(恶心、呕吐)起病，7例以神经系统症状(头晕、头痛)起病，所有患儿均出现不同程度的言语不清、失语、视物不清、四肢无力、走路不稳、抽搐及意识障碍等神经系统症状和体征。15例患儿均行头颅MRI检查，2例正常，13例均发现小脑齿状核病变，其中4例合并基底节区病变，1例合并额叶皮层下、脑干及双侧颞叶深部病变。予洗胃、补液利尿、促进代谢、营养神经等治疗后，14例患儿均临床治愈出院，1例遗留肌张力障碍。 结论 山豆根中毒多因超剂量服用，致神经系统损害多累及小脑齿状核及基底节区，行头颅MRI检查可尽早明确诊断，大部分患儿预后良好，一旦出现全身肌张力障碍，临床药物治疗效果不佳，预后不良。