Aplicación de técnicas de inteligencia artificial para la detección de tuberculosis pulmonar en Colombia

Oscar Fernando Bedoya Leiva, Harry Santiago Guarín Aristizábal, Jared Zayiri Agudelo Delgado
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Abstract

La tuberculosis es una enfermedad respiratoria que afecta los pulmones y que es causada por el bacilo Mycobacterium tuberculosis (MTB) el cual se expande cuando una persona enferma con tuberculosis expulsa la bacteria al aire al toser. Antes de la pandemia del COVID-19, la tuberculosis era considerada la principal causa de muerte por agentes infecciones en el mundo incluso por encima del VIH/SIDA. El cultivo de MTB en medio sólido es el principal método de referencia diagnóstica. Además, es el método estándar para identificar el perfil de resistencia bacteriana. Sin embargo, se requiere de mucho tiempo para la obtención del resultado; tiempo durante el cual un paciente puede ser altamente contagioso. Por otro lado, la demora en instaurar un tratamiento para la tuberculosis puede conducir a mayor gravedad de la enfermedad, pero de tomarse una medida de sobretratamiento independiente de la confirmación diagnóstica, se generaría resistencia bacteriana, mayor tasa de eventos adversos y mayores costos. Por lo tanto, es necesaria una estrategia que permita hacer un diagnóstico rápido de la tuberculosis. Para abordar este reto, en este artículo se proponen modelos para la detección de tuberculosis pulmonar utilizando diferentes técnicas de inteligencia artificial. Estos modelos se pueden usar como apoyo a la toma de decisiones por parte de los médicos y tienen como objetivo identificar si un paciente padece de tuberculosis. En particular, se proponen modelos basados en cuatro técnicas de aprendizaje supervisado (redes neuronales, árboles de decisión, y dos métodos de ensamble) que permiten realizar un diagnóstico, positivo o negativo, de tuberculosis pulmonar a partir de unas variables de entrada y de diagnósticos anteriormente registrados de pacientes sanos y otros con tuberculosis pulmonar de la ciudad de Cali, Colombia. De acuerdo con los resultados obtenidos, el método de ensamble Extra Trees resulta ser el más exacto comparado con las otras técnicas utilizadas para la predicción de tuberculosis pulmonar alcanzando un área bajo la curva ROC de 95.63%.
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人工智能技术在哥伦比亚肺结核检测中的应用
结核病是一种影响肺部的呼吸道疾病,由结核分枝杆菌引起,当结核病患者咳嗽时将细菌排出空气时,结核分枝杆菌会膨胀。在新型冠状病毒大流行之前,结核病被认为是世界上感染病原体的主要死亡原因,甚至超过了艾滋病毒/艾滋病。MTB在固体培养基中培养是主要的诊断参考方法。此外,它是识别细菌耐药性特征的标准方法。然而,要取得结果需要很长时间;患者可能具有高度传染性的时间。另一方面,结核病治疗的延迟可能导致疾病的严重程度增加,但如果采取独立于诊断确认的过度治疗措施,将产生细菌耐药性、更高的不良事件率和更高的成本。因此,有必要制定一项能够快速诊断结核病的战略。为了应对这一挑战,本文提出了使用不同人工智能技术检测肺结核的模型。这些模型可用于支持医生的决策,旨在确定患者是否患有结核病。特别是,提出了基于四种监督学习技术(神经网络、决策树和两种组装方法)的模型,这些模型允许根据哥伦比亚卡利市健康患者和其他肺结核患者先前记录的输入变量和诊断对肺结核进行阳性或阴性诊断。根据所获得的结果,与其他用于预测肺结核的技术相比,树外组装方法被证明是最准确的,其ROC曲线下的面积为95.63%。
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