Paraneoplastic systemic sclerosis: About 3 cases and review of literature

J.-B. Monfort, I. Lazareth, P. Priollet
{"title":"Paraneoplastic systemic sclerosis: About 3 cases and review of literature","authors":"J.-B. Monfort,&nbsp;I. Lazareth,&nbsp;P. Priollet","doi":"10.1016/j.jmv.2016.07.001","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>Objective</h3><p>Association between cancer and systemic sclerosis (SSc) has been described. However, paraneoplastic SSc is not well known. The aim of this article is to describe cases of paraneoplastic systemic sclerosis and to compare them to other cases of the literature, to find characteristics that can make suspect a paraneoplastic mechanism when SSc is diagnosed.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>We retrospectively analyzed patients, in our department who, over the last 15 years, presented with Raynaud's phenomenon with a diagnosis of SSc (including cancer during the period of SSc). Treatment of cancer had to be concomitted with an improvement of sclerosis and/or negativation of antinuclear antibodies. Review analysis of other cases was made with Pubmed.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Three patients responded to the criteria. Two of them had an ovarian cancer with peritoneal carcinomatosis and a concomitted SSc. One had a colon cancer with an ovarian metastasis diagnosed 1 year before SSc. None of them had anti-ENA antibody. One had a normal capillaroscopy. After treatment of cancer, all of them had an improvement of sclerosis and a negativation of antinuclear antibodies.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>We believe that physicians should be aware of paraneoplastic SSc when presentation of SSc is atypical: no anti-ENA (anti-SCl70 or anti-centromere) or normal capillaroscopy, in particular gynecologic cancer in women.</p></div><div><h3>Objectif</h3><p>L’association entre le cancer et la sclérodermie systémique (SSc) a déjà été décrite. Cependant, la SSc paranéoplasique est mal connue. L’objectif de cet article était de décrire des cas de SSc paranéoplasiques, de les comparer à ceux décrits dans la littérature et de mettre en évidence des caractéristiques pouvant faire évoquer une origine paranéoplasique lors d’une SSc.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Nous avons analysé de façon rétrospective les patients de notre service s’étant présentés pour un phénomène de Raynaud avec un diagnostic de SSc et ayant eu un cancer concomitant. Le traitement du cancer devait amener à une amélioration de la sclérose et/ou à la négativation des facteurs antinucléaires. La revue de la littérature a été effectuée à partir de PubMed.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Trois patientes répondaient à ces critères. Deux d’entre elles avaient un cancer des ovaires avec une carcinose péritonéale et une SSC concomitante. Une patiente avait un cancer du côlon avec des métastases ovariennes diagnostiquées un an avant la SSc. Toutes avaient des anti-ECT négatifs. Une patiente avait une capillaroscopie normale. Après le traitement du cancer, les 3 patientes avaient une amélioration de la sclérose cutanée et une négativation des FAN.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Il faut donc évoquer une SSc paranéoplasique lorsque la présentation de la SSC est atypique : absence d’anti-ECT (anti-Scl70 ou anti-centromère) ou une capillaroscopie normale, en particulier en cas de cancer gynécologique chez la femme.</p></div>","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 6","pages":"Pages 365-370"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.07.001","citationCount":"12","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Journal Des Maladies Vasculaires","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0398049916300658","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
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Abstract

Objective

Association between cancer and systemic sclerosis (SSc) has been described. However, paraneoplastic SSc is not well known. The aim of this article is to describe cases of paraneoplastic systemic sclerosis and to compare them to other cases of the literature, to find characteristics that can make suspect a paraneoplastic mechanism when SSc is diagnosed.

Methods

We retrospectively analyzed patients, in our department who, over the last 15 years, presented with Raynaud's phenomenon with a diagnosis of SSc (including cancer during the period of SSc). Treatment of cancer had to be concomitted with an improvement of sclerosis and/or negativation of antinuclear antibodies. Review analysis of other cases was made with Pubmed.

Results

Three patients responded to the criteria. Two of them had an ovarian cancer with peritoneal carcinomatosis and a concomitted SSc. One had a colon cancer with an ovarian metastasis diagnosed 1 year before SSc. None of them had anti-ENA antibody. One had a normal capillaroscopy. After treatment of cancer, all of them had an improvement of sclerosis and a negativation of antinuclear antibodies.

Conclusion

We believe that physicians should be aware of paraneoplastic SSc when presentation of SSc is atypical: no anti-ENA (anti-SCl70 or anti-centromere) or normal capillaroscopy, in particular gynecologic cancer in women.

Objectif

L’association entre le cancer et la sclérodermie systémique (SSc) a déjà été décrite. Cependant, la SSc paranéoplasique est mal connue. L’objectif de cet article était de décrire des cas de SSc paranéoplasiques, de les comparer à ceux décrits dans la littérature et de mettre en évidence des caractéristiques pouvant faire évoquer une origine paranéoplasique lors d’une SSc.

Méthodes

Nous avons analysé de façon rétrospective les patients de notre service s’étant présentés pour un phénomène de Raynaud avec un diagnostic de SSc et ayant eu un cancer concomitant. Le traitement du cancer devait amener à une amélioration de la sclérose et/ou à la négativation des facteurs antinucléaires. La revue de la littérature a été effectuée à partir de PubMed.

Résultats

Trois patientes répondaient à ces critères. Deux d’entre elles avaient un cancer des ovaires avec une carcinose péritonéale et une SSC concomitante. Une patiente avait un cancer du côlon avec des métastases ovariennes diagnostiquées un an avant la SSc. Toutes avaient des anti-ECT négatifs. Une patiente avait une capillaroscopie normale. Après le traitement du cancer, les 3 patientes avaient une amélioration de la sclérose cutanée et une négativation des FAN.

Conclusion

Il faut donc évoquer une SSc paranéoplasique lorsque la présentation de la SSC est atypique : absence d’anti-ECT (anti-Scl70 ou anti-centromère) ou une capillaroscopie normale, en particulier en cas de cancer gynécologique chez la femme.

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副肿瘤系统性硬化症:3例及文献复习
目的探讨癌症与系统性硬化症(SSc)的关系。然而,副肿瘤性SSc并不为人所知。本文的目的是描述副肿瘤系统性硬化症的病例,并将其与文献中的其他病例进行比较,发现在诊断SSc时可以怀疑副肿瘤机制的特征。方法回顾性分析过去15年来我科出现雷诺现象并诊断为SSc的患者(包括SSc期间的癌症)。癌症的治疗必须同时伴有硬化的改善和/或抗核抗体的阴性。用Pubmed对其他病例进行回顾性分析。结果3例患者符合标准。其中2例卵巢癌合并腹膜癌并合并SSc。其中1例在SSc前1年被诊断为结肠癌并卵巢转移。均无抗ena抗体。一个是正常的毛细血管镜检查。在接受癌症治疗后,他们所有人的硬化症都有所改善,抗核抗体也呈阴性。结论:我们认为,当SSc表现不典型时,医生应注意副肿瘤SSc:没有抗ena(抗sc70或抗着丝粒)或正常的毛细血管镜检查,特别是女性妇科癌症。ObjectifL 'association之间le癌症等la sclerodermie systemique (SSc)记忆高频decrite。在此之前,s.s.c的超常人格人格测试将继续进行。本文的目的是:将原先的samac与原先的samac进行比较,将原先的samac与原先的samac进行比较,将原先的samac与原先的samac进行比较,将原先的samac与原先的samac进行比较。sssc和sssc的诊断结果表明,sssc和sssc的诊断结果表明,sssc和sssc的诊断结果表明,sssc和sssc的诊断结果是一致的。治疗癌症的方法是:治疗癌症,治疗癌症,治疗癌症,治疗癌症,治疗癌症,治疗癌症,治疗癌症,治疗癌症,治疗癌症。La revue de La litratatature和有效的公共医疗组织。抑郁患者的抑郁症状是抑郁和抑郁。两种癌症的预防方法是:一种癌症的预防方法,一种癌症的预防方法,一种癌症的预防方法,一种癌症的预防方法,一种癌症的预防方法。一名患有癌症的患者接受了côlon的治疗,他发现卵巢内的肿瘤是由一种先进的SSc诊断出来的。目前还没有反ect的方法。1例患者等待一次正常的毛细血管镜检查。在治疗肿瘤的过程中,有3例患者出现了单纯的肿瘤转化期、单纯的肿瘤转化期和单纯的肿瘤转化期。结论原发性颈椎病的变性与颈椎病的变性具有异型性:无抗ect(抗- sc70或抗- centrom)的变性与颈椎病的变性具有异型性,尤其是癌性颈椎病的变性。
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Journal Des Maladies Vasculaires
Journal Des Maladies Vasculaires 医学-外周血管病
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