Coronary Bypass via a Mini-Thoracotomy: Advantages Become Evident with the Growing Experience of the Medical Team

Tevaearai, Mueller, Chastonay, Favre, Ravussin, Eckert, Vogt, Delabays, von Segesser, Stumpe
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Abstract

But du travail: La chirurgie de revascularisation myocardique minimale invasive est fondamentalement differente de la methode classique sous circulation extra-corporelle (CEC). Elle oblige a de nombreuses adaptations tant operatoire, qu'anesthesiologique et post-operatoire. Nous evaluons l'effet eventuel d'une phase d'apprentissage sur les resultats a court terme de cette nouvelle technique. Methode: Nous presentons notre experience de 20 patients ayant beneficies de cette approche de juillet 1997 a fevrier 1999, en comparant du point de vue chirurgical et post-operatoire, 2 collectifs successifs de 10 patients chacun (groupe 1: 8H2F; 59.6 +/- 13.8 ans) aux 10 derniers (groupe 2: 8H/2F; 63.2 +/- 6.1 ans). Discussion: La progression est remarquable du point de vue operatoire et post-operatoire: Le temps de clampage de l'IVA est passe de 28.5 +/- 2.4 min. a 22.2 +/- 1.8 min. (p < 0.05) et le temps operatoire est passe de 125 +/- 4 a 97 +/- 5 min. (p < 0.005). La morbidite post-operatoire a regresse avec un ...
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目的:微创心肌血管重建手术与传统的体外循环(ecc)方法有根本的不同。它需要许多手术、麻醉和术后的适应。我们评估学习阶段对这种新技术的短期结果可能产生的影响。方法:从1997年7月到1999年2月,我们展示了20例受益于该方法的患者的经验,从手术和术后的角度比较了2组连续10例患者(组1:8 h2f;组1:8 h2f;组1:8 h2f)。59.6 +/- 13.8年)至最近10年(第二组:8H/2F;63.2 +/- 6.1年)。讨论:是了不起的进步的角度来看,社群和post-operatoire: 28.5 l’IVA clampage是时间流逝的+ / - 2.4 a 22.2分钟+ / - 1.8分钟。(p < 0.05)和社群是时间流逝的+ / - 4 . 97 / 125 - 5 min (p < . 005)。术后发病率又回来了。
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