Cuidados de enfermagem e perfil epidemiológico de pacientes com pneumonia associada à ventilação mecânica

IF 0.2 Q4 INFECTIOUS DISEASES Revista de Epidemiologia e Controle de Infeccao Pub Date : 2023-01-17 DOI:10.17058/reci.v12i4.17942
Amanda Fell Kich, Cássia Regina Gotler Medeiros, Graziella Gasparotto Baiocco, Camila Marchese
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Abstract

Justificativa e Objetivos: avaliar o perfil epidemiológico de pacientes diagnosticados com pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e investigar a adequação dos cuidados de enfermagem. Métodos: estudo quantitativo de coorte, retrospectivo, aplicado na UTI de um hospital do interior do Rio Grande do Sul. Envolveu 100% dos prontuários de pacientes com mais de 20 anos de idade, no ano de 2019, que desenvolveram PAVM. Resultados: estiveram em ventilação mecânica invasiva (VMI) 3.215 pacientes e, desses, 13 desenvolveram PAVM (2,47%). A maioria era homens (76,92%), com média de idade de 60,3 anos, cujas principais causas de internação foram problemas cardíacos (30,77%), politraumatismo (30,77%) e acidente vascular cerebral (15,39%). Os principais patógenos encontrados nos aspirados traqueais foram Acinetobacter sp (15%) e Pseudomonas aeruginosa (15%). A média de permanência na UTI foi de 30,61 dias, e foram a óbito 61,53%. Para avaliação dos cuidados de enfermagem, foi calculada a média de checklist do bundle de PAVM, aplicados, conforme a quantidade de dias em VMI. O resultado foi de 2,62 checklists por dia, sendo que a instituição preconiza quatro. Conclusão: o estudo permitiu conhecer o perfil epidemiológico dos pacientes com PAVM, além de observar a necessidade de melhora nos cuidados de enfermagem, considerando que a realização do checklist ficou abaixo do recomendado.
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机械通气相关肺炎患者的护理和流行病学概况
背景和目的:评估重症监护病房(icu)机械通气相关肺炎(vap)患者的流行病学概况,并调查护理的充分性。方法:在南大巴州某医院icu进行定量回顾性队列研究。它涉及2019年20岁以上发生vap的患者100%的医疗记录。结果:3215例患者接受有创机械通气(imv),其中13例出现vap(2.47%)。以男性为主(76.92%),平均年龄60.3岁,主要入院原因为心脏病(30.77%)、多创伤(30.77%)和中风(15.39%)。气管抽吸液中发现的主要病原体为不动杆菌(15%)和铜绿假单胞菌(15%)。平均住院时间为30.61天,死亡时间为61.53%。为了评估护理,我们根据VMI的天数计算了应用的PAVM包检查表的平均值。结果是每天2.62份清单,该机构建议4份。结论:考虑到清单的执行低于推荐水平,本研究可以了解vap患者的流行病学概况,并观察护理改进的必要性。
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