Endoscopic Application of Nd:YAG Laser in General Surgery: Technique and Results

Abstract

The aim of this retrospective study was to evaluate the value of Nd:YAG laser application in general surgery. From 1981 to 1996 1009 endoscopic therapies with Nd:YAG laser were performed in 580 patients. Lasers were applied to achieve recanalisation of benign and malignant stenosis in the gastrointestinal tract. 57 patients were treated for malignant esophageal stenosis. One perforation occurred. Quality of life could be improved in 50%. Mean survival was 7 months. Malignant stenosis of the rectum was treated in 279 patients. Two perforations of the rectum developed. Improvement of symptoms could be achieved in 52% of patients. Mean survival was 16 months. In conclusion Nd:YAG laser therapy proved to be an efficient instrument in palliative treatment of stenosing esophageal and rectal cancer and in selected benign diseases.

Ziel dieser retrospektiven Untersuchung war es, den Wert der Nd: YAG Laserapplikation in der Allgemeinchirurgie darzustellen. Im Zeitraum von 1981 bis 1996 wurden bei 580 Patienten 1009 endoskopische Anwendungen mit dem Nd:YAG-Laser durchgeführt. Der Lasereinsatz erfolgte zur Rekanalisation benigner und maligner Stenosen des Gastrointestinaltraktes. 57 Patienten wurden wegen eines stenosierenden Ösophaguskarzinoms behandelt. Es kam zu einer Perforation. Die Lebensqualität konnte bei 50% der Patienten verbessert werden. Das mediane Überleben betrug 7 Monate. Maligne Rektumstenosen wurden bei 279 Patienten behandelt. Zweimal traten Perforationen auf. Die Stenosesymptomatik konnte bei 52% der Patienten gebessert werden, das OberIeben betrug durchschnittlich 16 Monate. Zusammenfassend konnte in unserer Studie gezeigt werden, dass der Nd:YAG-Laser ein wertvolles Instrument in der palliativen Behandlung des stenosierenden Ösophagus und Rektumkarzinoms und in der Therapie einiger spezieller benigner Erkrankungen darstellt.