Sindrome di Fanconi farmaco-indotta in un paziente trattato con singola compressa di doravirina/tenofovir disoproxil fumarato...

Abstract

Il Tenofovir disoproxil fumarato (TDF) è un farmaco ampiamenteutilizzato per l’infezione da HIV e ben conosciuto.Doravirina (DOR) è un nuovo inibitore non nucleosidicodella trascrittasi inversa (NNRTI) once-daily, prescritto dasolo o in combinazione o co-formulato con TDF e lamivudina (3TC). Sono decritti pochi eventi avversi in corso diquesta associazione terapeutica. La sindrome di Fanconiè una complicanza dell’uso del TDF ed è caratterizzatada un inadeguato riassorbimento di glucosio, fosfato eproteine dal tubulo contorto prossimale del rene; si puòassociare ad osteomalacia, che si manifesta nei casi più avanzati con astenia e perdita di forza muscolare. Si riportail caso clinico di un paziente con infezione da HIVin terapia con un regimen basato su TDF da circa due anni, con diagnosi di Sindrome di Fanconi, e l’evoluzione delquadro clinico una volta sostituito il TDF con il tenofoviralafenamide fumarato (TAF).