Apport de l'immunologie a la compréhension de l'histopathologie des tests épicutanés allergiques

Abstract

L'image histologique des tests épicutanés allergiques revêt un caractère dynamique si on l'analyse à la lumière des données immunologiques expérimentales. Celles-ci mettent en évidence le rôle important joué par le lymphocyte activé qui secrète des médiateurs chimiques ou lymphokines. Ces lymphokines assurent la mise en place des éléments qui donnent naissance à l'image histologique observée au microscope photonique et au microscope électronique. Le facteur de perméabilité vasculaire dilate les capillaires ; le facteur chémotactique attire sur place les cellules de l'infiltrat ; le facteur d'inhibition de migration des macrophages empêche les cellules de quitter le lieu de la réaction ; le facteur mitogéque attire sur place des lymphocytes normaux et assure la tranformation de certains d'entre eux en lymphoblastes ; la cytotoxicité des lymphocytes activés est à l'origine des altérations de la cellule épidermique. La présence du macrophage est indispensable à la libération de ces médiateurs chimiques.

The histological aspect of allergic epicutaneous tests assumes dramatic importance if it is analyzed in the light of experimental immunological findings. These shows the important function of the activated lymphocyte which secretes chemical amboceptors or lymphokins. These lymphokins are responsible for the disposition of the elements which produce the histological image observed under the photonic or electronic microscope. The vascular permeability factor dilates the capillaries; the chemotactic factor draws the cells of the infiltrate to it; the factor inhibiting macrophage migration prevents the cells leaving the site of the reaction; the mitogenetic factor draws to itself the normal lymphocytes and ensures that some of them are transformed into lymphoblasts; the cytotoxicity of the activated lymphocytes results in changes in the epidermic cell. The presence of the macrophage is essential for the liberation of these chemical amboceptors.