Trauma penetrante de arteria vertebral. Del control de daños a lo endovascular

Juan Pablo Ramos Perkis, Megan Neumann Bargetto, Analía Zinco Acosta, Pablo Ottolino Lavarte
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Abstract

Introducción: El trauma penetrante de la arteria vertebral es extremadamente infrecuente. Objetivo: Aportar evidencia clínica mediante la revisión de una serie de casos. Metodología: Se analizan cuatro casos de trauma penetrante con compromiso de la arteria vertebral entre los años 2020 y 2021, manejados en la unidad de trauma y urgencias del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río. Resultados: Se presentan cuatro casos clínicos relatando su proceso diagnóstico y manejo. Discusión: La evidencia de compromiso traumático de arteria vertebral es escasa. Reconocer su compleja anatomía y variada clínica resultan trascendentales para su adecuado manejo. Ante sospecha de este tipo de lesión, la angiografía por tomografía computada es el estudio de elección cuando se presentan hemodinámicamente estables. El abanico de opciones terapéuticas incluyen: observación, terapia antitrombótica o con antiagregantes, terapia endovascular o cirugía abierta. Conclusión: El trauma penetrante de arteria vertebral es una condición infrecuente, sin embargo, su diagnóstico y manejo deben ser conocidos por el cirujano.
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椎动脉穿透性创伤。控制血管内损伤
本文的主要目的是探讨椎动脉的穿透性创伤。目的:通过对一系列病例的回顾提供临床证据。方法:我们分析了4例2020年至2021年期间在sotero del rio医疗中心创伤和急诊科处理的椎动脉受累的穿透性创伤病例。结果:我们分析了4例临床病例的诊断和管理过程。讨论:椎动脉创伤累及的证据很少。认识到其复杂的解剖结构和多样的临床特征对其适当的管理至关重要。在怀疑这种类型的病变时,计算机断层血管造影是血流动力学稳定的首选研究。治疗选择的范围包括:观察、抗血栓或抗聚集治疗、血管内治疗或开放手术。结论:椎动脉穿透性创伤是一种罕见的疾病,但其诊断和治疗应由外科医生了解。
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期刊介绍: La Revista Chilena de Cirugía es un órgano de difusión del conocimiento y actividad quirúrgica. Su población objetivo son cirujanos, especialistas de otras áreas médicas, médicos generales y alumnos del área de la salud. Sirve a cirujanos y otros especialistas, para publicar artículos originales e inéditos sobre temas médicos, en particular artículos de investigación básica y clínica, artículos de revisión, entre otros. Buscan difundir y actualizar el conocimiento médico general y quirúrgico en particular. Se publica en forma bimestral. La Revista Chilena de Cirugía está afiliada y patrocinada por la Sociedad de Cirujanos de Chilese desde el año 1952.
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