Thrombocytopenia in the Time of COVID-19

B. Shweikialrefaee, S. Hershenfeld, Z. Liederman
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Abstract

The COVID-19 infection and associated treatments, including vaccination, can lead to a multitude of hematologic complications. Both vaccine-induced thrombotic thrombocytopenia (VITT) and immune thrombocytopenia (ITP) are possible causes of thrombocytopenia following an adenoviral vector vaccine. While ITP and VITT share many similarities, they have distinct differences and require specialized treatment. Therefore it is critically important to accurately distinguish between these two vaccine-induced disorders. We report a patient who presented with ITP approximately after 1 week of COVID-19 positive diagnosis and 3 weeks after the first dose of AstraZeneca vaccine. RésuméL’infection à la COVID-19 et les traitements qui lui sont associés, dont la vaccination, peuvent entraîner une multitude de complications hématologiques. La thrombocytopénie thrombotique induite par le vaccin (TTIV) et la thrombocytopénie immunitaire (TI) sont deux causes de thrombocytopénie qui peuvent appa-raître après avoir reçu un vaccin à vecteur adénoviral. Bien que la TI et la TTIV présentent de nombreuses similitudes, elles ont des différences marquées et exigent un traitement spécialisé. Il est donc d’une importance cruciale de les distinguer avec exactitude. Dans cet article, nous rapportons le cas d’un patient qui a présenté une TI environ une semaine après avoir reçu un diagnostic de la COVID-19 et trois semaines après avoir reçu une première dose du vaccin d’AstraZeneca.
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COVID-19时期的血小板减少症
COVID-19感染和相关治疗,包括疫苗接种,可导致多种血液学并发症。疫苗诱导的血栓性血小板减少症(VITT)和免疫性血小板减少症(ITP)都是腺病毒载体疫苗后血小板减少症的可能原因。虽然ITP和VITT有许多相似之处,但它们有明显的差异,需要专门治疗。因此,准确区分这两种疫苗引起的疾病至关重要。我们报告了一位在COVID-19阳性诊断约1周后和阿斯利康首次接种疫苗3周后出现ITP的患者。与COVID-19相关的感染与其他疾病的感染相比,与其他疾病的感染相比,不需要接种疫苗,也不需要预防感染。与此同时,还存在两种致病因素,分别是血小板免疫细胞 (TTIV)和血小板免疫细胞 (TTIV)。在此基础上,我们提出了一种新的方法,即将不同的人视为不同的人,将不同的人视为不同的人,将不同的人视为不同的人。我将测试一个重要的关键字,以区分平均的准确性。在这篇文章中,有两篇文章报道了阿斯利康(astrazeneca)的三种情况:一种是患者对新冠肺炎的诊断,另一种是患者对新冠肺炎的诊断,另一种是阿斯利康(astrazeneca)的三种情况。
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