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摘要
嗜酸性粒细胞性鼻窦炎是指,在鼻息肉组织中400倍显微镜下,嗜酸性粒细胞数超过70个的慢性鼻窦炎。如果伴有阿司匹林不耐症、NSAIDs过敏、支气管哮喘、外周血嗜酸性粒细胞增多、筛骨窦中心病变,内窥镜手术后容易复发。嗜酸性粒细胞性鼻窦炎的治疗方法是鼻内窥镜手术(Endoscopic Sinus Surgery, ESS)和术后洗鼻、类固醇点鼻、口服montelcast。息肉常常复发,没有确切的治疗方法。这次报告的是,由于长期罹患嗜酸性粒细胞性鼻窦炎而导致额窦脑细胞发病的病例。虽然进行了双侧ESS和Draf type III手术(Draf III),但在术后过程中,由于鼻息肉再次增大,使用了类固醇、生物制剂等。在本文中,除了通常的嗜酸性粒细胞性鼻窦炎的治疗方针之外,还将对Draf III对难治性嗜酸性粒细胞性鼻窦炎的适应方法、内服类固醇的给药剂量和给药时间、生物制剂的给药进行说明。症例