Intoxication aiguë accidentelle par l’hydrogène sulfuré : à propos d’un cas inhabituel

Objectifs : Les auteurs rapportent un cas inhabituel d’intoxication aigue par inhalation d’hydrogene sulfure (H2 S) en milieu domestique. Patients et methodes : Une mere et sa fille de 9 mois sont retrouvees mortes dans la cuisine de leur domicile, pres de l’evier au bord duquel se trouve une ventouse. Les temoins et les pompiers decrivent une forte odeur d’œuf pourri qui oriente rapidement les recherches vers une intoxication aigue par l’H2 S. Les autopsies ne revelent qu’une congestion polyviscerale. L’H2 S est recherche dans les echantillons de sang et de poumon par chromatographie en phase gazeuse couplee a un spectrometre de masse avec introduction par espace de tete. Resultats : La recherche est negative dans les liquides biologiques, mais l’H2 S est mis en evidence dans les poumons de la mere et de l’enfant a des concentrations respectives de 1,46 et 1,92 mg/kg, soit des concentrations decrites dans la litterature comme potentiellement letales. Conclusion : Ce cas demontre que l’H2 S peut etre implique dans des intoxications domestiques et que le dosage de l’H2 S dans le tissu pulmonaire s’avere utile lorsque les concentrations sanguines sont dans les limites de la normale.