Si la majorite des envenimations marines observees sur les cotes europeennes reste peu inquietante, certaines peuvent necessiter une prise en charge medicale, par exemple pour certaines piqures de vives qui engendrent en saison estivale un nombre non negligeable de consultations aupres des centres antipoisons francais. Les auteurs rapportent le cas d’un homme de 37 ans sans antecedent medical, qui a consulte aux urgences d’un hopital varois pour une piqure de vive au niveau du cuir chevelu apres une chute la tete la premiere dans le sable. Cette observation a ete caracterisee par une localisation inhabituelle des lesions et par un tableau clinique important avec persistance des symptomes malgre une prise en charge therapeutique adaptee.
{"title":"Œdème facial persistant après une piqûre de vive sur le cuir chevelu","authors":"Jean-Guillaume Lopez, J. Leenhardt, L. Haro","doi":"10.1051/ATA/2013047","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/ATA/2013047","url":null,"abstract":"Si la majorite des envenimations marines observees sur les cotes europeennes reste peu inquietante, certaines peuvent necessiter une prise en charge medicale, par exemple pour certaines piqures de vives qui engendrent en saison estivale un nombre non negligeable de consultations aupres des centres antipoisons francais. Les auteurs rapportent le cas d’un homme de 37 ans sans antecedent medical, qui a consulte aux urgences d’un hopital varois pour une piqure de vive au niveau du cuir chevelu apres une chute la tete la premiere dans le sable. Cette observation a ete caracterisee par une localisation inhabituelle des lesions et par un tableau clinique important avec persistance des symptomes malgre une prise en charge therapeutique adaptee.","PeriodicalId":117929,"journal":{"name":"Annales De Toxicologie Analytique","volume":"23 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-12-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132662153","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Alexandre Cesbron, É. Saussereau, L. Mahieu, Isabelle Couland, Tatiana Enault, M. Guerbet, J. Goullé
Objectifs : Dix ans apres avoir mesure les concentrations normales d’une trentaine d’elements metalliques dans le sang et le plasma, par plasma a couplage inductif relie a un detecteur de masse (ICP-MS), il nous a semble utile d’evaluer l’impact des modifications eventuelles de notre environnement sur ces teneurs. Methodes : Cent six personnels hospitaliers volontaires des deux sexes, indemnes de toute affection, sans exposition professionnelle aux metaux, non traites par du lithium ou du strontium, ne prenant pas d’oligo-element ni de complement vitaminique, non porteurs de prothese metallique, ont ete inclus. La consommation de tabac et le port d’amalgame dentaire sont renseignes. Un dosage multielementaire de 26 metaux par ICP-MS (Li, Be, V, Cr, Mn, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Rb, Sr, Mo, Ag, Cd, Sn, Te, Ba, W, Pt, Hg, TI, Pb, Bi et U) est effectue sur sang total et sur plasma. Resultats : Parmi les resultats notables, nous constatons que la plombemie mediane est divisee par deux, alors que les dosages ont ete realises dans les memes conditions analytiques dans une cohorte similaire a celle analysee en 2003 (12,5 g/L versus 26,3 g/L – ). Une concentration sanguine plus elevee de cadmium est mesuree chez les fumeurs par rapport aux non fumeurs (1,18 g/L versus 0,27 g/L – ). Aucun metal et en particulier le mercure sanguin ou plasmatique n’est significativement augmente chez les porteurs d’amalgames. Conclusion : Au cours des dix dernieres annees la plombemie mediane a ete divisee par deux. S’agissant du metal le plus frequemment surveille en biologie clinique et en raison des concentrations mesurees, les dosages de plomb en routine devraient desormais etre realises par ICP-MS.
目的:在测量血液和血浆中大约30种金属元素的正常浓度10年后,我们认为评估我们的环境可能的变化对这些水平的影响是有用的。方法:纳入106名男女志愿者,无任何疾病,无职业金属接触,未接受锂或锶治疗,未服用微量元素或维生素补充剂,未佩戴金属假肢。报告吸烟和使用牙科汞齐的情况。采用ICP-MS法测定全血和血浆中26种金属(Li、Be、V、Cr、Mn、Co、Ni、Cu、Zn、As、Se、Rb、Sr、Mo、Ag、Cd、Sn、Te、Ba、W、Pt、Hg、TI、Pb、Bi和U)的多元素含量。结果:在值得注意的结果中,我们发现中位数铅含量减少了一半,而在与2003年分析的队列中,在相同的分析条件下进行了测量(12.5 g/L vs 26.3 g/L -)。吸烟者的血液镉浓度高于非吸烟者(1.18 g/L vs . 0.27 g/L -)。汞齐携带者中没有金属,特别是血液或血浆中的汞含量显著增加。结论:在过去的十年中,中位数铅含量减少了一半。由于铅是临床生物学中监测最频繁的金属,由于测量的浓度,常规铅测定现在应采用ICP-MS。
{"title":"Profil métallique sanguin chez des volontaires sains : 10 ans après","authors":"Alexandre Cesbron, É. Saussereau, L. Mahieu, Isabelle Couland, Tatiana Enault, M. Guerbet, J. Goullé","doi":"10.1051/ATA/2013041","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/ATA/2013041","url":null,"abstract":"Objectifs : Dix ans apres avoir mesure les concentrations normales d’une trentaine d’elements metalliques dans le sang et le plasma, par plasma a couplage inductif relie a un detecteur de masse (ICP-MS), il nous a semble utile d’evaluer l’impact des modifications eventuelles de notre environnement sur ces teneurs. Methodes : Cent six personnels hospitaliers volontaires des deux sexes, indemnes de toute affection, sans exposition professionnelle aux metaux, non traites par du lithium ou du strontium, ne prenant pas d’oligo-element ni de complement vitaminique, non porteurs de prothese metallique, ont ete inclus. La consommation de tabac et le port d’amalgame dentaire sont renseignes. Un dosage multielementaire de 26 metaux par ICP-MS (Li, Be, V, Cr, Mn, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Rb, Sr, Mo, Ag, Cd, Sn, Te, Ba, W, Pt, Hg, TI, Pb, Bi et U) est effectue sur sang total et sur plasma. Resultats : Parmi les resultats notables, nous constatons que la plombemie mediane est divisee par deux, alors que les dosages ont ete realises dans les memes conditions analytiques dans une cohorte similaire a celle analysee en 2003 (12,5 g/L versus 26,3 g/L – ). Une concentration sanguine plus elevee de cadmium est mesuree chez les fumeurs par rapport aux non fumeurs (1,18 g/L versus 0,27 g/L – ). Aucun metal et en particulier le mercure sanguin ou plasmatique n’est significativement augmente chez les porteurs d’amalgames. Conclusion : Au cours des dix dernieres annees la plombemie mediane a ete divisee par deux. S’agissant du metal le plus frequemment surveille en biologie clinique et en raison des concentrations mesurees, les dosages de plomb en routine devraient desormais etre realises par ICP-MS.","PeriodicalId":117929,"journal":{"name":"Annales De Toxicologie Analytique","volume":"31 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-10-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132363602","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Objectif : Le prazepam est largement et rapidement metabolise apres ingestion. Sa detection dans le sang est de ce fait exceptionnelle. Nous rapportons le cas d’une polyintoxication par le prazepam, le dextropropoxyphene et le paracetamol pour laquelle une concentration significative de prazepam a ete relevee dans le sang post-mortem . Methode : Une expertise toxicologique a ete realisee par differentes techniques, incluant la chromatographie liquide avec detections par spectrophotometrie et spectrometrie de masse en tandem, et la chromatographie gazeuse avec spectrometrie de masse. Resultats : Il a ete detecte dans le sang les xenobiotiques suivants : dextropropoxyphene a une concentration de 6420 μ g/L, paracetamol a une concentration de 342 μ g/L, prazepam a une concentration de 178 μ g/L, nordazepam et oxazepam aux concentrations respectives de 2517 μ g/L et 113 μ g/L. Conclusion : Deux hypotheses sont proposees pour expliquer la presence de prazepam : une interaction medicamenteuse et/ou une necrose hepatique induite par l’intoxication au paracetamol.
{"title":"Mise en évidence de prazépam dans du sang post-mortem après intoxication par le paracétamol, le dextropropoxyphène et le prazépam","authors":"F. Mathiaux, B. Magret, G. Lachâtre, J. Gaulier","doi":"10.1051/ATA/2013042","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/ATA/2013042","url":null,"abstract":"Objectif : Le prazepam est largement et rapidement metabolise apres ingestion. Sa detection dans le sang est de ce fait exceptionnelle. Nous rapportons le cas d’une polyintoxication par le prazepam, le dextropropoxyphene et le paracetamol pour laquelle une concentration significative de prazepam a ete relevee dans le sang post-mortem . Methode : Une expertise toxicologique a ete realisee par differentes techniques, incluant la chromatographie liquide avec detections par spectrophotometrie et spectrometrie de masse en tandem, et la chromatographie gazeuse avec spectrometrie de masse. Resultats : Il a ete detecte dans le sang les xenobiotiques suivants : dextropropoxyphene a une concentration de 6420 μ g/L, paracetamol a une concentration de 342 μ g/L, prazepam a une concentration de 178 μ g/L, nordazepam et oxazepam aux concentrations respectives de 2517 μ g/L et 113 μ g/L. Conclusion : Deux hypotheses sont proposees pour expliquer la presence de prazepam : une interaction medicamenteuse et/ou une necrose hepatique induite par l’intoxication au paracetamol.","PeriodicalId":117929,"journal":{"name":"Annales De Toxicologie Analytique","volume":"179 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-09-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124475538","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
E. d’Aranda, G. Lacroix, J. Cotte, P.-J. Cungi, E. Meaudre
Le baclofene est un medicament utilise dans le traitement de la spasticite musculaire. Son utilisation a ete elargie depuis 2008 hors AMM dans le traitement des addictions, a l’ethanol principalement [1,2]. Les doses potentiellement utilisables sont nettement superieures a celles utilisees dans le traitement de la spasticite. Le surdosage d’un traitement par baclofene peut engager le pronostic vital, et ce risque s’accroit avec l’elargissement de son utilisation. Nous rapportons un cas d’intoxication par le baclofene survenu chez un patient ethylique et insuffisant renal.
{"title":"L’hémodialyse est utile en cas d’intoxication grave au baclofène","authors":"E. d’Aranda, G. Lacroix, J. Cotte, P.-J. Cungi, E. Meaudre","doi":"10.1051/ATA/2013032","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/ATA/2013032","url":null,"abstract":"Le baclofene est un medicament utilise dans le traitement de la spasticite musculaire. Son utilisation a ete elargie depuis 2008 hors AMM dans le traitement des addictions, a l’ethanol principalement [1,2]. Les doses potentiellement utilisables sont nettement superieures a celles utilisees dans le traitement de la spasticite. Le surdosage d’un traitement par baclofene peut engager le pronostic vital, et ce risque s’accroit avec l’elargissement de son utilisation. Nous rapportons un cas d’intoxication par le baclofene survenu chez un patient ethylique et insuffisant renal.","PeriodicalId":117929,"journal":{"name":"Annales De Toxicologie Analytique","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2013-06-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125828913","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Editorial, meeting program and scientific program - Abstracts, authors index","authors":"L. Labat, P. Kintz, C. Doche","doi":"10.1051/ATA/20110060","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/ATA/20110060","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":117929,"journal":{"name":"Annales De Toxicologie Analytique","volume":"33 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2012-12-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125716672","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
R. Bouvet, Chloé Hugbart, A. Baert, I. López, M. D. Gueut
Objectif : La consommation de khat (Catha edulis Forsk) est une pratique largement repandue dans les populations de l’est de l’Afrique. En Europe, elle concerne les migrants de premiere generation et leurs descendants. Le khat ne fait pas l’objet de controle au titre des conventions de l’ONU, lesquelles s’appuient sur une recommandation de l’OMS. Cependant, les Etats demeurent libres de reglementer le khat dans le cadre de leur legislation nationale; c’est le cas de la France et de certains pays europeens. Cette discordance entre les reglementations interroge sur la dangerosite reelle ou supposee de cette plante. Methodes : Nous avons utilise le moteur de recherche bibliographique PubMed pour identifier les publications pertinentes relatives a sa toxicite. Resultats : L’usage chronique de khat est associe a des alterations de la regulation de la pression arterielle, et a une augmentation du risque d’infarctus du myocarde. Comme le cannabis, le khat peut etre implique dans la survenue de troubles psychotiques. Le risque addictif n’est pas exclu. Chez l’animal, plusieurs etudes suggerent que l’usage de khat favorise l’agressivite. Le caractere cancerogene n’est pas etabli meme si la genotoxicite est suspectee in vivo . Conclusion : Le risque de complications cardio-vasculaires et psychiatriques de l’usage regulier de khat, son caractere potentiellement cancerogene et la parente chimique de la cathinone avec l’amphetamine sont autant d’arguments pour justifier l’inscription du khat sur la liste des stupefiants reglementes.
{"title":"La toxicité du khat impose-t-elle une modification de la réglementation de son usage en Europe?","authors":"R. Bouvet, Chloé Hugbart, A. Baert, I. López, M. D. Gueut","doi":"10.1051/ATA/2012020","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/ATA/2012020","url":null,"abstract":"Objectif : La consommation de khat (Catha edulis Forsk) est une pratique largement repandue dans les populations de l’est de l’Afrique. En Europe, elle concerne les migrants de premiere generation et leurs descendants. Le khat ne fait pas l’objet de controle au titre des conventions de l’ONU, lesquelles s’appuient sur une recommandation de l’OMS. Cependant, les Etats demeurent libres de reglementer le khat dans le cadre de leur legislation nationale; c’est le cas de la France et de certains pays europeens. Cette discordance entre les reglementations interroge sur la dangerosite reelle ou supposee de cette plante. Methodes : Nous avons utilise le moteur de recherche bibliographique PubMed pour identifier les publications pertinentes relatives a sa toxicite. Resultats : L’usage chronique de khat est associe a des alterations de la regulation de la pression arterielle, et a une augmentation du risque d’infarctus du myocarde. Comme le cannabis, le khat peut etre implique dans la survenue de troubles psychotiques. Le risque addictif n’est pas exclu. Chez l’animal, plusieurs etudes suggerent que l’usage de khat favorise l’agressivite. Le caractere cancerogene n’est pas etabli meme si la genotoxicite est suspectee in vivo . Conclusion : Le risque de complications cardio-vasculaires et psychiatriques de l’usage regulier de khat, son caractere potentiellement cancerogene et la parente chimique de la cathinone avec l’amphetamine sont autant d’arguments pour justifier l’inscription du khat sur la liste des stupefiants reglementes.","PeriodicalId":117929,"journal":{"name":"Annales De Toxicologie Analytique","volume":"33 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2012-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"117184009","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. Perrin, Elise Halart, Damien Coste, Y. Lecompte, M. Lhermitte
Objectif : Etude retrospective des resultats des analyses de confirmation pratiquees par deux laboratoires, etude des performances des tests de depistage (calcul de la valeur predictive positive), evaluation de la fiabilie diagnostique des depistages confirmes pour l’usage de stupefiants au volant. Materiel et methodes : Compilation des resultats des analyses de confirmation par CPG-SM pour quatre grandes familles de stupefiants realisees apres depistage urinaire ou dans le fluide oral, ou en l’absence de depistage. Resultats : La substance illicite la plus frequemment mise en evidence chez les conducteurs depistes est le cannabis, avec une distribution (parmi les dossiers soumis a confirmation) de 51 % au CHRU de Lille (458 confirmations pour 895 dossiers) et 87 % a l’IRCGN (679 confirmations pour 779 dossiers). Les amphetamines et derives se classent au deuxieme rang avec 6 % de prevalence parmi les echantillons analyses par le CHRU de Lille (soit 57 dossiers sur 895), alors qu’a l’IRCGN ce sont les opiaces (15 dossiers sur 108 confirmations). Les dossiers dans lesquels de la morphine a ete mise en evidence restent difficiles a interpreter en termes d’usage de stupefiants en raison du facteur de confusion lie a l’administration a visee antalgique ou la prise d’opiaces licites. Conclusion : Les tests de depistage urinaire ou dans le fluide oral sont aptes a reperer les conducteurs ayant fait usage de stupefiants. Le cannabis est la substance la plus frequemment retrouvee, ce qui est en accord avec les donnees disponibles sur les habitudes de consommation en population generale.
{"title":"Usage de stupéfiants au volant, bilan des résultats de deux laboratoires (CHRU Lille et IRCGN)","authors":"M. Perrin, Elise Halart, Damien Coste, Y. Lecompte, M. Lhermitte","doi":"10.1051/ATA/2012015","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/ATA/2012015","url":null,"abstract":"Objectif : Etude retrospective des resultats des analyses de confirmation pratiquees par deux laboratoires, etude des performances des tests de depistage (calcul de la valeur predictive positive), evaluation de la fiabilie diagnostique des depistages confirmes pour l’usage de stupefiants au volant. Materiel et methodes : Compilation des resultats des analyses de confirmation par CPG-SM pour quatre grandes familles de stupefiants realisees apres depistage urinaire ou dans le fluide oral, ou en l’absence de depistage. Resultats : La substance illicite la plus frequemment mise en evidence chez les conducteurs depistes est le cannabis, avec une distribution (parmi les dossiers soumis a confirmation) de 51 % au CHRU de Lille (458 confirmations pour 895 dossiers) et 87 % a l’IRCGN (679 confirmations pour 779 dossiers). Les amphetamines et derives se classent au deuxieme rang avec 6 % de prevalence parmi les echantillons analyses par le CHRU de Lille (soit 57 dossiers sur 895), alors qu’a l’IRCGN ce sont les opiaces (15 dossiers sur 108 confirmations). Les dossiers dans lesquels de la morphine a ete mise en evidence restent difficiles a interpreter en termes d’usage de stupefiants en raison du facteur de confusion lie a l’administration a visee antalgique ou la prise d’opiaces licites. Conclusion : Les tests de depistage urinaire ou dans le fluide oral sont aptes a reperer les conducteurs ayant fait usage de stupefiants. Le cannabis est la substance la plus frequemment retrouvee, ce qui est en accord avec les donnees disponibles sur les habitudes de consommation en population generale.","PeriodicalId":117929,"journal":{"name":"Annales De Toxicologie Analytique","volume":"20 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2012-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122188846","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
David Zanifé, C. Schmitt, C. Balzani, C. Ichai, T. Lavrut, L. Tichadou, L. Haro
Introduction : Il existe dans la litterature medicale peu de references rapportant des observations d’intoxication volontaire humaine par euthanasiants pour animaux. Les auteurs presentent le cas d’un veterinaire de 38 ans qui s’est injecte, pour se suicider, deux euthanasiants pour animaux utilises dans sa pratique courante. Methode : Il s’agit d’une observation du centre antipoison de Marseille qui a ete consulte pour une aide a la prise en charge de cette intoxication inhabituelle. Resultat : Le patient s’est administre du pentobarbital, barbiturique qui n’est plus utilise en medecine humaine en France et de la dexmedetomidine, un agoniste selectif des recepteurs α 2-adrenergiques aux proprietes hypnotiques et analgesiques. Lorsqu’elle l’a decouvert, la famille, travaillant egalement dans le domaine veterinaire, lui a aussitot administre l’antidote de la dexmedetomidine et contacte les urgences. L’equipe medicale arrivee sur place a trouve le patient en arret cardio-respiratoire, avec un score de Glasgow a 3. Malgre une prise en charge en service specialise, le patient decedera au bout de 13 jours des complications anoxiques de son arret respiratoire. Discussion : Le role du pentobarbital et de la dexmedetomidine dans la symptomatologie du patient, ainsi que l’influence de l’administration de l’antidote sont discutes dans cet article. Conclusion : Il parait important que les professionnels de sante soient informes de l’existence de ces produits veterinaires et de leurs proprietes pharmacologiques afin de prendre en charge au mieux les patients potentiellement intoxiques avec ces molecules.
{"title":"Une observation de suicide d’un vétérinaire par pentobarbital et dexmédétomidine","authors":"David Zanifé, C. Schmitt, C. Balzani, C. Ichai, T. Lavrut, L. Tichadou, L. Haro","doi":"10.1051/ATA/2012018","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/ATA/2012018","url":null,"abstract":"Introduction : Il existe dans la litterature medicale peu de references rapportant des observations d’intoxication volontaire humaine par euthanasiants pour animaux. Les auteurs presentent le cas d’un veterinaire de 38 ans qui s’est injecte, pour se suicider, deux euthanasiants pour animaux utilises dans sa pratique courante. Methode : Il s’agit d’une observation du centre antipoison de Marseille qui a ete consulte pour une aide a la prise en charge de cette intoxication inhabituelle. Resultat : Le patient s’est administre du pentobarbital, barbiturique qui n’est plus utilise en medecine humaine en France et de la dexmedetomidine, un agoniste selectif des recepteurs α 2-adrenergiques aux proprietes hypnotiques et analgesiques. Lorsqu’elle l’a decouvert, la famille, travaillant egalement dans le domaine veterinaire, lui a aussitot administre l’antidote de la dexmedetomidine et contacte les urgences. L’equipe medicale arrivee sur place a trouve le patient en arret cardio-respiratoire, avec un score de Glasgow a 3. Malgre une prise en charge en service specialise, le patient decedera au bout de 13 jours des complications anoxiques de son arret respiratoire. Discussion : Le role du pentobarbital et de la dexmedetomidine dans la symptomatologie du patient, ainsi que l’influence de l’administration de l’antidote sont discutes dans cet article. Conclusion : Il parait important que les professionnels de sante soient informes de l’existence de ces produits veterinaires et de leurs proprietes pharmacologiques afin de prendre en charge au mieux les patients potentiellement intoxiques avec ces molecules.","PeriodicalId":117929,"journal":{"name":"Annales De Toxicologie Analytique","volume":"18 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2012-11-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130867246","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Charlotte Duverneuil-Mayer, P. Charlier, E. Abé, G. Grandmaison, S. Grassin-Delyle, J. Alvarez
Objectif : Le cannabis, drogue la plus consommee dans le monde, engendre de nombreux troubles notamment comportementaux. Le cannabis contient, outre le Δ 9 -THC habituellement etudie, du cannabidiol et du cannabinol. Les effets des cannabinoides semblant se poursuivre au-dela de leur presence dans le sang, un decalage de cinetique entre cerveau et sang pourrait exister pour ces molecules. Methode : Apres mise au point et validation d’une technique permettant le dosage, par CPG/SM, du Δ 9 -THC, de ses metabolites, du cannabinol et du cannabidiol, nous avons effectue des cinetiques de ces composes dans le sang, dans les hemispheres cerebraux et dans le cervelet chez la souris. Nous avons egalement dose ces composes dans le sang, les urines et sept zones de cerveau chez des patients autopsies. Resultats : Nous avons mis en evidence la presence de cannabidiol dans le cerveau de souris alors qu’il n’est plus present dans le sang. Une telle persistance a egalement ete retrouvee pour le cannabidiol, mais egalement le THC et le cannabinol, sur des prelevements de cerveau de personnes decedees. Conclusion : il semble que certains cannabinoides persistent dans le cerveau apres disparition du sang. Cette persistance pourrait expliquer certains troubles spatio-temporaux durables des personnes consommatrices de cette drogue.
目的:大麻是世界上使用最广泛的毒品,会导致许多问题,尤其是行为问题。通常含有大麻,除了9月Δ-THC、酚和cannabinol日在学习”。由于大麻素的作用似乎超出了它们在血液中的存在,大脑和血液之间可能存在着这些分子的动力学错开。方法:一项技术的研制和验证后能够通过gc - ms / ms,搭配Δ9日cannabinol -THC代谢物、兼cinetiques酚,我们做的这些化合物在血液中,hemispheres cerebraux和小鼠小脑中。我们还在尸检患者的血液、尿液和七个大脑区域检测了这些化合物。结果:我们证实了大麻二酚在小鼠大脑中存在,但在血液中不再存在。在死亡受试者的大脑样本中也发现了大麻二酚、四氢大麻酚和大麻酚的持久性。结论:一些大麻素似乎在血液消失后仍留在大脑中。这种持久性可以解释使用这种药物的人长期存在的时空障碍。
{"title":"Étude des cinétiques sanguines et cérébrales du Δ9-tétrahydrocannabinol, de ses métabolites, du cannabidiol et du cannabinol chez la souris. Application à l’homme","authors":"Charlotte Duverneuil-Mayer, P. Charlier, E. Abé, G. Grandmaison, S. Grassin-Delyle, J. Alvarez","doi":"10.1051/ATA/2011128","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/ATA/2011128","url":null,"abstract":"Objectif : Le cannabis, drogue la plus consommee dans le monde, engendre de nombreux troubles notamment comportementaux. Le cannabis contient, outre le Δ 9 -THC habituellement etudie, du cannabidiol et du cannabinol. Les effets des cannabinoides semblant se poursuivre au-dela de leur presence dans le sang, un decalage de cinetique entre cerveau et sang pourrait exister pour ces molecules. Methode : Apres mise au point et validation d’une technique permettant le dosage, par CPG/SM, du Δ 9 -THC, de ses metabolites, du cannabinol et du cannabidiol, nous avons effectue des cinetiques de ces composes dans le sang, dans les hemispheres cerebraux et dans le cervelet chez la souris. Nous avons egalement dose ces composes dans le sang, les urines et sept zones de cerveau chez des patients autopsies. Resultats : Nous avons mis en evidence la presence de cannabidiol dans le cerveau de souris alors qu’il n’est plus present dans le sang. Une telle persistance a egalement ete retrouvee pour le cannabidiol, mais egalement le THC et le cannabinol, sur des prelevements de cerveau de personnes decedees. Conclusion : il semble que certains cannabinoides persistent dans le cerveau apres disparition du sang. Cette persistance pourrait expliquer certains troubles spatio-temporaux durables des personnes consommatrices de cette drogue.","PeriodicalId":117929,"journal":{"name":"Annales De Toxicologie Analytique","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-12-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121937100","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
P. Nisse, L. Labat, Antonietta Ferraro-Crombez, T. Onimus, D. Olichon, F. Saulnier, M. Mathieu-Nolf
Objectif : Nous rapportons le cas d’une tentative de suicide par injection intraveineuse de mercure metal. Resultats : Les emboles de mercure sont retrouves sur les radiographies et les scanners thoraciques et abdominaux au niveau des poumons, du cœur, des reins et du foie. Le mercure est dose par SAA et ICP-MS dans le sang, les urines et les cheveux. Discussion : Lors du suivi deux annees durant, malgre des concentrations de mercure elevees dans le sang et les urines, et la persistance de depots mercuriels dans les tissus, aucune anomalie biologique des fonctions hepatique ou renale ni atteinte clinique pulmonaire et neurologique ne sont detectees.
{"title":"Tentative de suicide par injection intraveineuse de mercure. À propos d’un cas","authors":"P. Nisse, L. Labat, Antonietta Ferraro-Crombez, T. Onimus, D. Olichon, F. Saulnier, M. Mathieu-Nolf","doi":"10.1051/ATA/2011133","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/ATA/2011133","url":null,"abstract":"Objectif : Nous rapportons le cas d’une tentative de suicide par injection intraveineuse de mercure metal. Resultats : Les emboles de mercure sont retrouves sur les radiographies et les scanners thoraciques et abdominaux au niveau des poumons, du cœur, des reins et du foie. Le mercure est dose par SAA et ICP-MS dans le sang, les urines et les cheveux. Discussion : Lors du suivi deux annees durant, malgre des concentrations de mercure elevees dans le sang et les urines, et la persistance de depots mercuriels dans les tissus, aucune anomalie biologique des fonctions hepatique ou renale ni atteinte clinique pulmonaire et neurologique ne sont detectees.","PeriodicalId":117929,"journal":{"name":"Annales De Toxicologie Analytique","volume":"30 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128998627","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}