AVALIAÇÃO E CUIDADOS INICIAIS AO PACIENTE GRANDE QUEIMADO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

INTRODUÇÃO: Agentes físicos, biológicos ou químicos são fatores etiológicos das queimaduras, conceituadas como lesões coagulativas responsáveis por envolverem camadas do corpo. As lesões, por sua vez, assumem variáveis proporções, as quais dependem do percentual de área atingida, bem como do tempo de exposição e do agente causador. OBJETIVO: Analisar o conjunto de medidas aplicadas pelo Cirurgião e Traumatologista Buco Maxilo Facial no tratamento ao grande queimado, com foco em sequelas de cabeça e pescoço. MÉTODOS: Realizou-se uma revisão de literatura integrativa com busca nas bases de dados PubMed e SciELO, utilizando os descritores indexados “Queimaduras”, “Tratamento de Emergência” e “Face”. Houve restrição temporal entre 2018 a 2022, como critério de inclusão foram selecionados artigos em inglês e português e como critério de exclusão os artigos que não abordavam discussão sobre a temática direcionada para terapia multidisciplinar do grande queimado com um total de 10 artigos selecionados. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Durante o atendimento inicial, é preciso haver o exame básico de atenção primária, que são observados os critérios como os de transferência do paciente da unidade especial de queimados, sendo: triagem, ambulatório, hospital geral, UTQ e estimativa da superfície de área queimada. Nesse ínterim, é extremamente relevante a realização do reequilíbrio hídrico do queimado quando chega na unidade de atendimento com Ringer e Lactato. Ademais, dentre as medicações precisas tem a presença dos agentes tópicos, como a Sulfadiazina de Prata 1%, a qual é a mais usada no tratamento de queimaduras como agentes tópicos, porque auxilia no desbridamento dos tecidos necrosados, além de combater a infecção local. Entretanto, a conduta considerada mais indicada a ser realizada depende da classificação do paciente com relação a idade, profundidade, agente causador, extensão, período evolutivo, localização da lesão e complicações infecciosas. CONCLUSÃO: Destarte, se evidencia que a conduta que o profissional opta por seguir depende de determinados fatores, os quais estão associados ao paciente e ao agente etiológico em questão. Portanto, o Cirurgião e Traumatologista Buco Maxilo Facial deve trabalhar de maneira multidisciplinar com a intenção de reduzir as sequelas da face e restabelecer as funções pertencentes ao sistema estomatognático, bem como a qualidade de vida do paciente.