Soumission chimique : approches pratiques en toxicologie médico-légale

De facon cyclique, la presse ecrite met en garde ses lecteurs face a l'effet deletere de la consommation de substances psycho-actives, ajoutees a leur insu. Ces produits sont soit des medicaments detournes de leur usage (flunitrazepam, GHB), soit des stupefiants (cannabis, ecstasy, LSD) ou encore, plus simplement de l'alcool ethylique. La medecine legale peut se retrouver impliquee dans la caracterisation de l'usage de ces substances dans le cadre de la soumission chimique. L'expert en toxicologie peut voir sa tâche rendue difficile par des prelevements tardifs, des substances a rechercher tres faiblement dosees et une interpretation delicate et compliquee, en particulier avec le GHB. L'objet de ce manuscrit est de proposer une ligne de conduite en matiere d'investigations toxicologiques dans les cas de soumission chimique.