Covid-19机械通气患者的开放式手术与经皮气管切开术

Ibzan Jahzeel Salvador Ibarra, Nancy Verónica Alva Arroyo, Alejandro Pizaña Dávila, J. E. Pérez Figueroa, Elizabeth Mártinez Hernández, María Guadalupe Huerta Escobar
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摘要

经皮扩张气管切开术(tpd)是一种经济有效和安全的替代开放手术气管切开术(tqa)。目标。描述covid-19和机械通气患者tpd和tqa的主要区别。材料和方法。前瞻性地研究在两个墨西哥的医院,在重症加护病房的住院患者诊断covid-19和机械通气,有两个特点还遭受到气管,a组:患者在uci力图和B组:患者常规手术室tqa会议室。结果。我们进行了20例手术,14例为tpd(70%), 6例为tqa(30%)。启动时间直到症状进行气管切开术是±29.5(25-35)和13.3力图6.27(8-21.5)±7.9 tqa小组一个问:0.001,apple程序时间为期分钟远低于实现vs常设力图观察统计意义11.3±7.0,15(5-11.25)(11.5 - 3.2±17.2),p: 0.026。结论。经皮扩张气管切开术对医护人员来说似乎是一种安全的手术,患者严重并发症的风险很低。
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La traqueotomía percutánea por dilatación (tpd) es una alternativa rentable y segura a la traqueotomía quirúrgica abierta (tqa). Objetivo. Describir las principales diferencias entre la tpd y la tqa en pacientes con covid-19 y ventilación mecánica. Material y métodos. Estudio prospectivo en dos centros hospitalarios de México, en pacientes hospitalizados en la uci con diagnóstico de covid-19 y ventilación mecánica, Se registraron las características de dos grupos sometidos a traqueotomía, grupo A: pacientes sometidos a tpd en uci y grupo B: pacientes sometidos a tqa en sala de quirófano convencional. Resultados. Se realizaron 20 procedimientos, 14 fueron tpd (70 %) y 6 tqa (30 %). El tiempo de inicio de los síntomas hasta la realización de la traqueotomía fue de 29.5 (25-35) de ±6.27 para la tpd y 13.3 (8-21.5) de ±7.9 para el grupo de tqa con una p: 0.001, obtuvimos un tiempo duración de procedimiento en minutos mucho menor para realizar TPD vs tpa observado significancia estadística 11.3 (5-11.25) de ±7.0, 15 (11.5- 17.2) de ±3.2, p: 0.026. Conclusión. la traqueotomía percutánea por dilatación parece ser un procedimiento seguro para el personal de salud y con bajo riesgo de complicaciones graves para el paciente.
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