Hypertonie und Niere

In diesem Jahr sind 2 Leitlinien für die Diagnostik und Therapie eines arteriellen Bluthochdrucks veröffentlicht worden. Zunächst wurden Mitte Juni die neuen sehr umfangreichen Empfehlungen der European Society of Hypertension (ESH) publiziert, einige Tage später dann die lange erwartete erste Nationale VersorgungsLeitlinie (NVL) für die Behandlung des arteriellen Hypertonus. Die NVL hat eine besondere Bedeutung, da sie erstmalig ein nationaler Konsens ist, wie bei Bluthochdruck in der Diagnostik und der Therapie vorgegangen werden sollte. Besonders wichtig ist, dass sich 23 Fachgesellschaften an der Erstellung beteiligt haben. Damit gibt dies allen Kolleginnen und Kollegen auch Sicherheit in der Bewertung des Bluthochdrucks. Beide Leitlinien unterscheiden sich nur in wenigen Nuancen und sind in hervorragender Weise ergänzend. Während in der NVL nur wenig über spezielle Indikationen in der Bluthochdrucktherapie Stellung genommen wird, so ist in den ESH-Empfehlungen sehr detailliert auch auf spezielle Indikationen, wie die Behandlung des Bluthochdrucks bei Niereninsuffizienz, eingegangen worden. In der vorliegenden Ausgabe der „Nephrologie aktuell“ werden die wichtigen Anpassungen der ESH im ersten Schwerpunktbeitrag für Sie zusammengefasst. Gerade bei den Vorgaben durch die KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) zur Bluthochdrucktherapie bei chronischer Nierenerkrankung gab es durchaus einige Verwirrungen.