C. Ruiz, Nerea Varo Cenarruzabeitia, Miriam Martínez Villanueva, Antonio M. Hernández Martínez, J. A. Noguera Velasco
{"title":"骨钙素与 1 型和 2 型糖尿病患者的骨矿物质密度和 VDR 基因多态性有关。","authors":"C. Ruiz, Nerea Varo Cenarruzabeitia, Miriam Martínez Villanueva, Antonio M. Hernández Martínez, J. A. Noguera Velasco","doi":"10.1515/almed-2023-0158","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Resumen Objetivos El metabolismo óseo se encuentra alterado en la diabetes mellitus (DM). El objetivo de este estudio es evaluar la relación entre los marcadores de remodelado óseo (MRO), los polimorfismos en el gen receptor de la vitamina D (VDR) y la densidad mineral ósea (DMO) en la DM tipo 1 (T1D) y tipo 2 (T2D). Métodos Se incluyó a 165 pacientes (53 T1D y 112 T2D). La DMO se midió mediante absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA). Se realizó un análisis de la osteocalcina (OC) en plasma, beta-CrossLaps (β-CTX), propéptido aminoterminal del procolágeno tipo 1 (P1NP) y los polimorfismos en el gen VDR. Resultados Se incluyó a 53 pacientes con T1D (41 años (31–48)) y 112 con T2D (60 años [51–66]). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en relación a la DMO. Los pacientes con T1D presentaron niveles superiores de OC (p<0,001) y P1NP (p<0,001). Las áreas bajo la curva para la predicción de patología ósea para la OC fueron 0,732 (p=0,038) en T1D y 0,697 (p=0,007) en T2D. Se observó una relación estadísticamente significativa entre el alelo A de BsmI (p=0,03), el alelo A de ApaI (p=0,04) y el alelo C de Taql (p=0,046) y una menor DMO. Así mismo, se encontró una correlación significativa entre los niveles elevados de OC y el alelo G de BsmI (p=0,044), el alelo C de ApaI (p=0,011), el alelo T de Taql (p=0,006) y el alelo C de FokI (p=0,004). 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摘要
摘要 目的 糖尿病(DM)患者的骨代谢会发生改变。本研究旨在评估 1 型糖尿病(T1D)和 2 型糖尿病(T2D)患者骨重塑标记物(BMM)、维生素 D 受体基因(VDR)多态性与骨矿物质密度(BMD)之间的关系。方法 纳入 165 名患者(53 名 T1D 和 112 名 T2D)。采用双能 X 射线吸收测定法(DEXA)测量 BMD。对血浆骨钙素(OC)、β-CrossLaps(β-CTX)、1 型胶原蛋白氨基端肽(P1NP)和 VDR 基因的多态性进行了分析。结果 53 名 T1D 患者(年龄 41 岁(31-48))和 112 名 T2D 患者(年龄 60 岁(51-66))被纳入研究。在 BMD 方面没有观察到明显的统计学差异。T1D 患者的 OC(p<0.001)和 P1NP(p<0.001)水平较高。在 T1D 和 T2D 患者中,OC 预测骨病理学的曲线下面积分别为 0.732(p=0.038)和 0.697(p=0.007)。BsmI A 等位基因(p=0.03)、ApaI A 等位基因(p=0.04)和 Taql C 等位基因(p=0.046)与较低的 BMD 之间存在统计学意义上的显著关系。此外,还发现 OC 水平升高与 BsmI 的 G 等位基因(p=0.044)、ApaI 的 C 等位基因(p=0.011)、Taql 的 T 等位基因(p=0.006)和 FokI 的 C 等位基因(p=0.004)之间存在明显相关性。结论 OC 临界点的高阴性预测值表明,OC 可以帮助排除骨质流失的风险,从而设计出个性化的治疗方法来预防骨质流失。
La osteocalcina se asocia con la densidad mineral ósea y los polimorfismos del gen VDR en la diabetes tipo 1 y 2
Resumen Objetivos El metabolismo óseo se encuentra alterado en la diabetes mellitus (DM). El objetivo de este estudio es evaluar la relación entre los marcadores de remodelado óseo (MRO), los polimorfismos en el gen receptor de la vitamina D (VDR) y la densidad mineral ósea (DMO) en la DM tipo 1 (T1D) y tipo 2 (T2D). Métodos Se incluyó a 165 pacientes (53 T1D y 112 T2D). La DMO se midió mediante absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA). Se realizó un análisis de la osteocalcina (OC) en plasma, beta-CrossLaps (β-CTX), propéptido aminoterminal del procolágeno tipo 1 (P1NP) y los polimorfismos en el gen VDR. Resultados Se incluyó a 53 pacientes con T1D (41 años (31–48)) y 112 con T2D (60 años [51–66]). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en relación a la DMO. Los pacientes con T1D presentaron niveles superiores de OC (p<0,001) y P1NP (p<0,001). Las áreas bajo la curva para la predicción de patología ósea para la OC fueron 0,732 (p=0,038) en T1D y 0,697 (p=0,007) en T2D. Se observó una relación estadísticamente significativa entre el alelo A de BsmI (p=0,03), el alelo A de ApaI (p=0,04) y el alelo C de Taql (p=0,046) y una menor DMO. Así mismo, se encontró una correlación significativa entre los niveles elevados de OC y el alelo G de BsmI (p=0,044), el alelo C de ApaI (p=0,011), el alelo T de Taql (p=0,006) y el alelo C de FokI (p=0,004). Conclusiones El elevado valor predictivo negativo del punto de corte de la OC indica que la OC podría ser útil a la hora de descartar el riesgo de pérdida ósea, lo que permitiría diseñar un tratamiento personalizado para prevenir dicha patología.