Meningite da Escherichia Coli in una persona con infezione da HIV; descrizione di un caso clinico e revisione della letteratur

La meningite da Escherichia coli è rara negli adulti; è diagnosticata occasionalmente come complicanza di infezioni delle vie urinarie o di procedure neurochirurgiche e traumi cranio-facciali associata a fattori di rischio come diabete mellito, alcolismo, neoplasie e deficit immunitari.Descriviamo il caso clinico di un paziente sieropositivo per HIV-Ab, ricoverato presso la Divisione di Malattie Infettive del nostro ospedale per cefalea frontale, febbre e diarrea presenti da circa due settimane. La rachicentesi eseguita all’ingresso poneva diagnosi di meningite da E.coli toti-S; positive per lo stesso germe risultavano anche tutte le emocolture. Veniva impostata terapia antibiotica con ceftriaxone con rapido miglioramento del quadro clinico. Durante la degenza veniva, inoltre, posta diagnosi di adenocarcinoma del retto con linfadenopatia satellite con indicazione chirurgica.