深部浸润性子宫内膜异位症的结肠直肠切除手术效果。6 年的经验

Jorge Arche Prats, D. García, Marcelo Rodríguez, Alejandro Readi, Hugo Sovino, Gonzalo Campaña
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Las características demográficas de ambos grupos fueron similares, con excepción del hábito tabáquico que mostró un predominio en el Grupo II. El análisis de las variables quirúrgicas (tipo de abordaje, tasa de conversión, altura de la anastomosis y ostomía de protección) mostró una distribución similar en ambos grupos. En relación a la evolución postoperatoria, el Grupo I presentó una disminución significativa en el tiempo de realimentación con sólidos de 2 vs 3 días (p=0,001). El inicio del tránsito intestinal, días de hospitalización y presencia de complicaciones Clavien-Dindo >=3, no presentó diferencias significativas entre ambos grupos. Discusión: La endometriosis afecta significativamente a mujeres en todo el mundo, existiendo escasa evidencia que reporte los resultados de las cirugías colorrectales que comparen ambas técnicas, demostrando que el manejo en centros especializados tiene mejores resultados. 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摘要

目的:描述过去 6 年中在一家私立临床中心接受结肠直肠切除手术治疗深部浸润性子宫内膜异位症(DILE)妇女的早期效果。材料和方法。横断面研究显示了2016-2022年间在Clínica Indisa接受结肠直肠切除手术确诊PID患者的临床演变情况。这些患者被分为盘状切除术(I组)和节段切除术(II组)。 结果:在2016年至2022年期间接受(EIP)手术的患者中,有160名患者接受了结直肠切除术,其中I组56人,II组104人。两组患者的人口统计学特征相似,但第二组患者以吸烟为主。对手术变量(方法类型、转换率、吻合高度和保护性造口)的分析表明,两组的分布情况相似。在术后演变方面,第一组患者进食固体食物的时间明显缩短,分别为 2 天和 3 天(P=0.001)。两组患者的肠道转运开始时间、住院天数和克拉维恩-丁多并发症(>=3)无明显差异。讨论:子宫内膜异位症严重影响着全世界的妇女,而关于结肠直肠手术结果的报告却鲜有证据对两种技术进行比较,这表明在专科中心进行治疗效果更好。结论:在比较这两种 DIE 结肠直肠切除术技术时,我们得出结论:采用盘状切除术的患者再次手术的时间更早,而其他研究变量没有显著差异。
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Resultados de cirugía resectiva colorrectal por Endometriosis Infiltrante Profunda. 6 años de experiencia.
Objetivo: Describir los resultados tempranos de la cirugía resectiva colorrectal por Endometriosis Infiltrante Profunda (EIP) en mujeres intervenidas en centro clínico privado, durante los últimos 6 años. Material y Método. Estudio transversal que muestra la evolución clínica de pacientes intervenidas quirúrgicamente con resecciones colorrectales por diagnóstico de (EIP), entre los años 2016-2022 en Clínica Indisa. Se agruparon en resecciones discoidales (Grupo I) y segmentarias (Grupo II) Resultados: De los pacientes operados por (EIP) entre los años 2016 al 2022, 160 pacientes fueron sometidas a resecciones colorrectales, 56 en el Grupo I y 104 en el grupo II. Las características demográficas de ambos grupos fueron similares, con excepción del hábito tabáquico que mostró un predominio en el Grupo II. El análisis de las variables quirúrgicas (tipo de abordaje, tasa de conversión, altura de la anastomosis y ostomía de protección) mostró una distribución similar en ambos grupos. En relación a la evolución postoperatoria, el Grupo I presentó una disminución significativa en el tiempo de realimentación con sólidos de 2 vs 3 días (p=0,001). El inicio del tránsito intestinal, días de hospitalización y presencia de complicaciones Clavien-Dindo >=3, no presentó diferencias significativas entre ambos grupos. Discusión: La endometriosis afecta significativamente a mujeres en todo el mundo, existiendo escasa evidencia que reporte los resultados de las cirugías colorrectales que comparen ambas técnicas, demostrando que el manejo en centros especializados tiene mejores resultados. Conclusión: Al comparar estas dos técnicas de resección colorrectal en DIE, concluimos que los pacientes operados por resección discoidal tienen una realimentación más temprana sin diferencias significativas en el resto de las variables estudiadas.
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