Marcela Soares das Graças, Laura Rodrigues Haddad, Victor Araújo Soares, Juliana Machado Gomes, Paula Cristina Morais Peixoto
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Objetivo: Este estudo visa realizar uma revisão sistemática da literatura para avaliar a evidência disponível sobre a avaliação cardiovascular de longo prazo em sobreviventes de câncer pediátrico, destacando suas implicações para as áreas de oncologia e cardiologia. Metodologia: A revisão foi conduzida de acordo com o checklist PRISMA. As bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science foram pesquisadas por artigos publicados nos últimos 10 anos. Os descritores utilizados foram \"cancer survivor\", \"pediatric cancer\", \"cardiovascular evaluation\", \"long-term effects\" e \"oncology cardiology implications\". Os critérios de inclusão foram estudos originais que investigaram a avaliação cardiovascular em sobreviventes de câncer pediátrico, enquanto os critérios de exclusão foram estudos duplicados, revisões e estudos sem acesso ao texto completo. 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摘要
近几十年来,由于儿科肿瘤学的进步,确诊癌症儿童的存活率大幅提高。然而,在取得这一成就的同时,也面临着与治疗后期效果有关的挑战,包括心脏毒性。由于接受化疗和放疗等心脏毒性疗法,儿童癌症幸存者面临心血管并发症的风险增加。因此,长期心血管评估对于及早发现这些并发症至关重要,以便采取适当的预防和治疗干预措施。目的:本研究旨在进行系统性文献综述,评估有关儿科癌症幸存者长期心血管评估的现有证据,强调其对肿瘤学和心脏病学领域的意义。方法:综述按照 PRISMA 核对表进行。在 PubMed、Scielo 和 Web of Science 数据库中搜索了过去 10 年发表的文章。使用的描述词包括 "癌症幸存者"、"儿童癌症"、"心血管评估"、"长期影响 "和 "肿瘤心脏病学影响"。纳入标准为调查儿科癌症幸存者心血管评估的原创研究,排除标准为重复研究、综述和无法获取全文的研究。结果:对文章的分析表明,儿科癌症幸存者的心血管改变,如心室功能障碍、冠状动脉疾病和心律失常,往往与之前接受的癌症治疗有关。此外,在对这些患者的心血管随访中还发现了一些不足之处,这就强调了制定具体指南对其进行长期监测的重要性。结论:对儿科癌症幸存者进行长期心血管评估对于识别和管理与癌症治疗相关的心血管并发症至关重要。肿瘤学和心脏病学的结合对于为这些患者提供全面护理和改善健康状况至关重要。
LONG-TERM CARDIOVASCULAR ASSESSMENT IN PEDIATRIC CANCER SURVIVORS: IMPLICATIONS FOR ONCOLOGY AND CARDIOLOGY
A sobrevida de crianças diagnosticadas com câncer tem aumentado significativamente nas últimas décadas, graças aos avanços na oncologia pediátrica. No entanto, essa conquista vem acompanhada de desafios relacionados aos efeitos tardios do tratamento, incluindo toxicidade cardíaca. Sobreviventes de câncer pediátrico enfrentam risco aumentado de complicações cardiovasculares devido à exposição a terapias cardiotóxicas, como quimioterapia e radioterapia. Portanto, a avaliação cardiovascular de longo prazo é essencial para identificar precocemente essas complicações, permitindo intervenções preventivas e terapêuticas adequadas. Objetivo: Este estudo visa realizar uma revisão sistemática da literatura para avaliar a evidência disponível sobre a avaliação cardiovascular de longo prazo em sobreviventes de câncer pediátrico, destacando suas implicações para as áreas de oncologia e cardiologia. Metodologia: A revisão foi conduzida de acordo com o checklist PRISMA. As bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science foram pesquisadas por artigos publicados nos últimos 10 anos. Os descritores utilizados foram "cancer survivor", "pediatric cancer", "cardiovascular evaluation", "long-term effects" e "oncology cardiology implications". Os critérios de inclusão foram estudos originais que investigaram a avaliação cardiovascular em sobreviventes de câncer pediátrico, enquanto os critérios de exclusão foram estudos duplicados, revisões e estudos sem acesso ao texto completo. Resultados: A análise dos artigos revelou que os sobreviventes de câncer pediátrico frequentemente apresentam alterações cardiovasculares, como disfunção ventricular, doença arterial coronariana e arritmias, associadas à exposição prévia ao tratamento oncológico. Além disso, foram identificadas lacunas no acompanhamento cardiovascular desses pacientes, ressaltando a importância de diretrizes específicas para sua monitorização a longo prazo. Conclusão: A avaliação cardiovascular de longo prazo em sobreviventes de câncer pediátrico é crucial para identificar e gerenciar complicações cardiovasculares relacionadas ao tratamento oncológico. A integração entre oncologia e cardiologia é essencial para fornecer cuidados abrangentes e melhorar os resultados de saúde desses pacientes.